Kdo je zakladatel afázie: Francouzský chirurg Paull Broca Viktor Lechta Martin Tomášek.
Autor Token testu: De Renzi + Vignolieo Paul Vorno.
Autor WAB: Kaplan Kertez Heveroch.
Autor BDAE: Goodglass, Kaplan Paull Broca Viktor Lechta.
Kdo u nás poprvé vyslovil termín afázie Čáda Heveroch.
Parafázie: Deformace na úrovni slov (fonemické, žargonové, sémantické) deformace na úrovni vět (porucha syntaxu).
Kdo nepatří mezi ostatní: Broca Lurija Van Riper.
Kdo nepatří mezi ostatní: Kertéz Kiml Bloodstein.
Co je Gerstmanův syndrom: Narušení gnozie prstů, P/L orientace, agrafie disociovaná, porucha kalkulie Narušení gnozie prstů, P/L orientace, alexie, porucha kalkulie Narušení gnozie prstů, P/L orientace, anomie, porucha kalkulie.
Do jakého typu se nejčastěji mění Wernickeho afázie Konduktivní afazie Anomická afazie Brocova afazie.
Pacient vyšetřený testem FF, řeč nonfluentní – typ afázie: expresivní receptivní.
Pacient opakuje jen TE-TE-TE: Automatická stereotypie Iterační stereotypie Parafazie.
Pacient má intaktní schopnost fonologické a ortografické analýzy a nejsou detekovány
poruchy vstupního lexikonu. Výrazné poruchy jsou zjištěny v oblasti sémantického systému,
uveďte cvičení do terapie: Čtení slov a jejich opisování s latencí (př. Pacient přečte izolované slovo „kočka“,
zakryjeme a po 10 sekundách napíše „kočka“) Opakování tří a více slov (slon, záclona, auto, divák, vodopád) Vyloučí slovo, které do skupiny slov nepatří (slon, hadice, žirafa, lev, tygr, zebra).
Pacient s expresivní afázií: Požadovaný obrázek ukáže, ale nepojmenuje Požadovaná obrázek pojmenuje, ale neukáže
Nereaguje, nerozumí řeči (=percepční porucha).
Při terapii těžkých poruch komunikace je mimo pacienta partnerem terapeuta: Výhradně matka pacienta Ostatní rodinní příslušníci Jeho výběr záleží na věku pacienta.
Clock test se používá pro rozlišení: Afázie od demence Jednotlivých typů afázií Afázie a dysartrie.
Jak se projevuje Orální apraxie: Problém s opakováním pohybů mluvidel, hlavně sekvenčních Problém s iniciací a řazením hlásek za sebe.
Jak se projevuje Verbální apraxie: Problém s opakováním pohybů mluvidel, hlavně sekvenčních Problém s iniciací a řazením hlásek za sebe.
Lehci typ afazie s dominantni poruchou pojmenovani : anomická kondukční.
Lehci typ afazie s dominantni poruchou opakovani : kondukční anomická.
Výrazně narušeny fatické funkce, porozumění ale zachováno : Brocova Wernickeova transkortikální motorická.
program PACE, co to přesně znamená : modelování konverzační situace, kdy dochází k výměně informace, střídá se terapeut a afatik, mohou si vybrat způsob komunikace (verbální, psaní,kreslení, gesta…). Př. Oba střídavě zjišťují, co má na obrázku ten druhý skupinová terapie.
PACE co to je za zkratku : promoting aphasics communicative effectiveness promount afagie count effectiveness.
symptomy u afazie: exprese – stižení až nemožnost se vyjádřit verbálně porozumění – obtíže chápat signální význam slov pojmenování / výbavnost – vyhledat adekvátní výraz ve vlastním slovníku = anomie / dysnomie cirkumlokuce – popisování pojmu, který je obtížné vybavit agramatismy – slovosled, gramatické kategorie apod. parafázie – náhrada pojmu kvůli poruše ve vybavování pojmu z jazykového systému neologismy – slovní bezesmyslné tvary či novotvary persverace – ulpívání na předchozím podnětu i při dalších odpovědích, kdy již daný podnět nepůsobí logorhea – překotná rychlá mluva se sníženou srozumitelností, častý výskyt parafázií doprovázeno poruchy v oblasti čtení a psaní – alexie a agafie popř. apraxie.
co jsou parafrázie : náhrada určitého pojmu, kvůli poruše ve výbavnosti pojmu z jazykového systému, nesrozumitelné záměny, fonemické – záměna fonému (dům – dým), sémantické – záměna v pojmovém okruhu (židle – stolička), v klinické logopedii uvedeny i žargonové parafázie – těžká deformace slova (židle – ždruchla) fff.
U které afázie je zachováno opakování : transkortikální motorická senzorická smíšená motorická.
Tlumení perseverací : frekvence perseverací se SNIŽUJE při navozené sebekontrole mluvního řečového projevu
• jak funguje terapie útlumu perseverací – navozená sebekontrola řečového projevu, vědomá kontrola vlastní produkce, Užití prodloužení pauzy mezi ukázáním stimulu a pojmenováním nebo zařazení jiné modality (gesto, kresba, počáteční písmeno), dokončování vět
bjkb.
perseverace hlásek : – opakování stejného mluvního výrazu na více podnětů za sebou opakování pouze konce slov.
Program tlumení perseverací: tlumí perseverace zaměřením na mluvu zaměřením na obsah.
Mírná afaticka porucha, porušené opakovani anomická brocova kondukční.
Neglect syndrom validně vyšetřuje: MAST Clock test MMSE Token.
Typický neglect : lézi vpravo lézi vlevo postižení pravé strany postižení levé strany.
Neglect syndrom a lateralizace vpravo vlevo.
- Nonfluentní, obtíže v expresi
- Relativně zachované porozumění
- Fonemické parafázie, agramatismy
- Narušené pojmenování a opakování
- Nonfluentní čtení, poruchy SAS
Brocova Wernickeova Anomická Globální transkortikální senzorická.
Špatné porozumění, pojmenování a opakování
Fluentní řeč, ale nekoherentní, nepřiléhavá, akcelerovaný projev
parafázie, neologismy, Neuvědomuje si parafázie ani poruchu
fluentní čtení s častými záměnami hlásek až slov Brocova Wenickeova Globální
kondukční anomická.
výrazně narušeny všechny fatické funkce
nonfluentní řeč – opakování slovní trosky nebo stereotypních spojení
narušené porozumění, opakování, pojmenování
praktická alexie a agrafie
Brocova Wernieckeova Globální Kondukční Fkacidní Anomická.
špatné opakování s fonémickými parafáziemi (i v mluvě a pojmenování parafázie)
dobrá fluence i porozumění
mírné poruchy lexie a grafie
Brocova Wernickeova Globální transkortikální senzorická transkortikální motorická anomická kondukční.
dobré opakování slov a krátkých vět
narušené porozumění, porozumění opakovanému
v mluvě narušená koherence a obsah
fluentní čtení s častými záměnami hlásek až slov brockova wernickeova globální transkortikální senzorická anomická.
chudá spontánní produkce, máloslovné odpovědi, parafázie
opakování zachováno – slova a krátké věty
porozumění zachováno
Nonfluentní čtení, poruchy SAS brockova wernickeova globální transkortikální senzorická transkortikální motorická anomická.
fluentní řeč narušená anomickými pauzami
obtíže v pojmenování a výbavnosti pojmů
porozumění, opakování zachováno
pouze reziduální obtíže lexie a grafie
Brockova Wernickeova Globální anomická / dysnomická Transkortikální smíšená Kondukční.
Dobré opakování slov a frází
Narušené pojmenování, produkce, porozumění kondukční transkortikální motorická anomická Transkortikální smíšená
.
Co není porušeno u transkortikálních afázií pojmenování opakování produkce.
nevhodnost MIT u kterych afazii : narušené porozumění Wernickeho pravohemisférové léze globální transkortikální senzorická.
Pro koho je učena MIT: Motorické afázie, musí být dobré porozumění a dobrá schopnost reprodukovat Senzorická afazie, s poruchou porozumění.
MIT u koho: melodicko intonační terapie u Afázií, melodická terapie u dysartrie.
U koho se nepoužívá melodicko-intonační terapie (MIT?): motorická afázie získaná dyspraxie globální afázie kognitivně-komunikační porucha.
Projevy dysnomické afázie: anomické pauzy neboli dysnomie – potíže v pojm. určitého pojmu kvůli obtížím ve výbavnosti / výběru ze sémantického slovníku částé opisy pojmu = cirkumlokuce nebo vybavení podle blízkých pojmových obratů poruchy porozumění.
které 4 oblasti vyšetřujeme u afázie : opakování pojmenování fluence porozumění intelekt.
proč je důležité tlumení perseverací u Wernickeho afázie : pacient s WA si neuvědomuje poruchu, fluentní projev ale perseverace / parafázie apod., díky této terapii se navozuje sebekontrola řečového projevu, vědomá kontrola vlastní mluvené produkce Pacient si plně uvědomuje poruchu, problémy jsou s motorickou stránkou řeči.
U jakého typu afázie jsou poruchy spíše mírnější, ale je zasaženo opakování Wernickeova kondukční anomická.
Jaké symptomy se projevují u afázie: porucha kognice porucha polykání parafázie dysnomie.
Terapie tlumení perseverací: frekvence perseverací se snižuje při navozené sebekontrole řečového projevu tlumí perseverace zaměřením na
mluvu.
Co je hlavním rizikovým faktorem ischemické/embolické CMP : kouření vysoký krevní tlak cukrovka obezita.
Konduktivní afázie: špatné opakování fonemické parafázie fluentní dobrá prognóza špatná prognóza přetrvávají anomická rezidua dobré porozumění,.
Co není porušeno u transkortikální afázie : opakování porozumění.
Lehčí typ afázie s dominantní poruchou pojmenování: kondukční anomická.
Logorea, potíže s porozuměním se objevuje nejčastěji u : Globální afazie Brocovy afazie Wernicekeovy afazie.
Nevhodnost MIT: bilaterální poškození mozku posteriorní léze mozku těžké poruchy porozumění špatná koncentrace pozornosti dobré porozumění.
Co jsou parafrázie: snížená schopnost až neschopnost větného vyjádření špatné opakování.
Afázie s dobrým opakováním, těžké narušení všeho ostatního Motorická Transkortikální senzorická Transkortikální motorická Transkortikální smíšená .
Jaké jsou nejčastější CMP hemoragická ischemická.
U lurji, primární korova (projekční oblast): přijímá morálně specifické podněty, analyzuje je cc.
Funkce primární a terciární korové oblasti : analyzuje a syntetizuje informace mlm.
Čím začít v terapii Wernickeho afázie? Tlumení perseverací Tlumení opakování Trénink opakování.
Pacient vyšetřený testem FF, řeč nonfluentní – typ afázie: expresivní receptivní nonfluentni.
Jakým cvičením se rozvíjí sémantický systém – reedukace: kategorizace
předmětů, co nepatří do skupiny ss.
Co nepatří do skupiny - Pacient má intaktní schopnost fonologické a ortografické
analýzy a nejsou detekovány poruchy vstupního lexikonu. Výrazné poruchy jsou
zjištěny v oblasti sémantického systému, uveďte cvičení do terapie: Čtení slov a jejich opisování s latencí (př. Pacient přečte izolované slovo „kočka“, zakryjeme
a po 10 sekundách napíše „kočka“)
vyloučí slovo, které do skupiny slov nepatří (slon, hadice, žirafa, lev, tygr, zebra) Opakování tří a více slov (slon, záclona, auto, divák, vodopád).
Lexikálně sémantický systém – vliv na terapii, konkrétní příklad. Např. u wernickeho afázie - bud je poškozen lexikálně sémantický systém (nechápe
význam slova) nebo/a fonologické zpracování (chápe význam ale nezpracuje co slyší) xxx.
Otázka s Wernickeovou afazií stran terapie - na co bude zaměřená... trénink pojmenování správně byla odpověď začínající slovem inhibice řečového projevu a zaměřit se na rozumění
nebo tak něco….
V co se přemění Wernickeho afázie? V anomickou afázii V brocovu V gglobální.
V co se přemění transkortikální afázie: anomickouu wernickeovu brocovu.
Logorea, obtíže s porozuměním, a ještě něco se objevuje u: wernickeovy brockovy anomicko kondukční.
Afázie – o jaké jde narušení: Individuálního jazykového systému Řečového systému.
Jak tlumíme perseverace u afázií? Snižují se při navozené sebekontrole projevu ss.
Blokace perseverací: metoda TAP – afázie, vědomá kontrola řeči, redukce perseverací = zlepšení verbální
produkce ss.
Sémantická parafázie znamená: náhrada významově podobným slovem náhrada zvukově podobným slovem náhrada slova opisem.
Popis příznaků u afatika, určit typ afázie: Pacientka nerozumí, řeč. produkce narušena, pouze
iterační stereotypie? Globální afázie Anomická Transkortikálně sentorická.
U smíšené transkortikální afázie, která vznikla z globální afázie, bude čtení a psaní
narušeno? těžce málo.
U které afázie je depešový styl řeči, nerozumí: nevím Brocova Wernickeova.
Kód Afázie: R47.0 R47.1 R74.0.
Pacient má zachovaný vstupní lexikon, zachovanou grafii, ale narušený výstupní lexikon.
Jakou zvolit terapii. Opis slov Tlumení perseverací.
Fonemicko-vizuální stimulační metod: Afázie s velmi závažnými projevy (těžké globální či smíšené afázie; těžkými motorickými
afáziemi s koexistující těžkou přetrvávající orální dyspraxií), nejčastěji v postakutním
období od vzniku poruchy + chronickou přetrvávající těžkou fatickou poruchou + u osob
postlingválně ohluchlých ss.
|
