Neuro 1LF

Atrofie a fascikulace jsou typické pro postižení: kortexu. bazálních ganglií. nervosvalové ploténky. dolního motoneuronu.

Dysartrie je: příznakem fatické poruchy. porucha výslovnosti. porucha hlasitosti řeči. porucha porozumění.

Hemiparetická chůze je charakterizována. bazofobií, drobnými kroky, širší bazí. chůzí baletky, cirkumdukcí střídavě oběma DK. slabostí více vyjádřenou v proximálních svalových skupinách, tzv. kachní chůze, kolébáním v bocích. flekčním držením HK a extenčním držením DK s cirkumdukcí.

K vyšetření cerebelárních funkcí patří: vyšetření taxe, diadochokinézy, pasivity, stoje a chůze a řeči. vyšetření taxe, šlachově-okosticových reflexů, stoje a chůze. vyšetření taxe, nystagmu, šlachově-okosticových reflexů, stoje a chůze. vyšetření taxe, stoje a chůze, řeči, polykacího reflexu.

Homonymní hemianopsie vzniká při postižení zrakové dráhy: post chiasmaticky. v průběhu optického nervu. v oblasti chiasmatu. na úrovni retiny.

Centrální paréza n.VII se projevuje: poklesem ústního koutku na jedné straně. poklesem ústního koutku a lagoftalmem na jedné straně. poklesem ústního koutku a ptózou na jedné straně. poklesem ústního koutku a zánikem korneálního reflexu na jedné straně.

Parkinsonský syndrom zahrnuje: akinezi, spasticitu a klidový třes. intenční třes, ataxii a poruchu stability. posturální poruchu, akinezi, rigiditu a klidový třes. rigiditu, dysdiadochokinezi a posturální poruchu.

U syndromu kaudy nalézáme: bolest s iradiací do břicha. poruchu sfinkterů. postižení pyramidových drah. hranici poruchy čití na úrovni L1.

Syndrom karpálního tunelu je způsoben: je to kombinovaný syndrom způsobený útlakem všech zmíněných nervů. útlakem n. ulnaris v oblasti zápěstí. útlakem n. radialis v oblasti paže. útlakem n. medianus v oblasti zápěstí.

Pro vyvíjející se epidurální hematom při poškození a. meningea media platí: k nahromadění krve dochází mezi dura mater a arachnoideou. pozorujeme periorbitální hematomy od 1. dne po úrazu. je doprovázen bolestmi za okem. hemiparéza či anizokorie nastupující po lucidním intervalu je varovnou známkou rozvíjejícího se život ohrožujícího stavu.

Typickým klinickým nálezem u adenomu hypofýzy je: bolest za očima a rozmazané vidění. koncentrické zúžení zorného pole na obou očích. bitemporální hemianopsie. ušetření zrakové dráhy, kruté bolesti hlavy a endokrinologické poruchy.

Pro kontuze mozku platí: jsou typicky asociovány s krvácením do komor. jejich objem může během 24 hodin značně narůst a vést ke zhoršení stavu pacienta. nejsou typicky spojeny s poruchou vědomí. nejsou asociovány s patologickým nálezem na CT mozku.

Náhle rozvinutá zmatenost kolísající v čase je nejpravděpodobněji: příznakem prionového onemocnění. delirantním stavem. recidivující tranzitorní atakou ve vertebrobazilárním povodí. příznakem Alzheimerovy nemoci.

Dětská mozková obrna: je postupně progredující neurodegenerativní onemocnění dětského věku. je dědičné onemocnění vedoucí ke spasticitě končetin. je způsobena postižením mozku v prenatálním až časně postnatálním věku. je infekční onemocnění novorozenců.

Poruchu pozornosti s hyperaktivitou diagnostikujeme na základě: MRI mozku. elektroencefalografie. klinických příznaků a diagnostických škál. evokovaných potenciálů.

Purulentní meningitidu charakterizuje likvorový nález: vysoká bílkovina, vysoký počet neutrofilů, snížená glukóza. snížená bílkovina, snížená glukóza, vysoký počet lymfocytů. atypické mnohojaderné buňky, normální bílkovina. vysoká bílkovina, vysoký laktát, žádné elementy.

Nucení pohnout končetinami patří mezi typické příznaky: transverzální míšní léze. Wilsonovy choroby. temporálního epileptického záchvatu. syndromu neklidných nohou.

Principem terapeutického účinku CPAP (trvalý přetlak v dýchacích cestách) u obstrukční spánkové apnoe je: zvětšování mrtvého dechového prostoru a tím zvýšení podílu kysličníku uhličitého…. vhánění vzduchu do plic. zabránění kolapsu horních cest dýchacích. reflexní podpora řízení dechového cyklu.

K počátečním příznakům otravy botulotoxinem patří: bezvědomí, asymetrický ložiskový neurologický nález. nevolnost, sucho v ústech, okulobulbární paréza s diplopií, dysartrie. zvracení, průjem, insomnie. bolest hlavy a zmatenost.

Do klinického obrazu ALS nepatří: hyperreflexie. fascikulace. pozitivita pyramidových iritačních jevů. svalové hypertrofie.

25letá pacientka přichází na ambulanci pro silnou holocefalickou bolest hlavy, která začalazcela náhle před 2 hodinami. Dosud se s ničím neléčí. (...) dalším kroku: uložím pacientku do tiché potemnělé místnosti s podáním analgetika. CT hlavy. MMSE. lumbální punkci.

66letou ženu přivádí na pohotovost její manžel kvůli epizodě špatně srozumitelné řeči… léčí pro hypertenzi a DM II. typu, Která z následujících diagnóz je nejpravděpodobnější?. Bellova obrna. tranzitorní ischemická ataka. roztroušená skleróza. konverzní porucha.

63letý muž s náhle vzniklou expresivní afázií a parézou pravé horní končetiny má provedeno CT mozku 30 minut od počátku příznaků… Jaký nález můžeme vidět v časné fázi CMP u tohoto pacienta?. známky edému pravé mozkové hemisféry. nález difuzního axonálního poranění. nález bez známek hemoragie či ischemických změn. nález mnohočetných hyperintenzit infratentoriálně.

Pacient s obrazem apalického syndromu: má zavřené oči. nevnímá okolí. si uvědomuje sám sebe. musí být napojen na UPV.

Pro Alzheimerovu nemoc je typické: postižení stability s častými pády. postižení zrakově-prostorových funkcí v iniciální fázi. dominantní postižení paměti. selektivní postižení exekutivních funkcí.

Mezi kognitivní domény nepatří: exekutivní funkce. paměť. emotivnost. řeč.

Příčinou tupé bifrontální bolesti, která se objevuje opakovaně několikrát do měsíce a sama ustupuje, je nejpravděpodobněji: normotenzní hydrocefalus. migrenózní cefalea. tenzní cefalea. neuralgie trigeminu.

Časté užívání opioidů, triptanů, NSAIDs může způsobit: gastropatii. syndrom demence. chronickou cefaleu. sekundární epileptické záchvaty.

Alarmujícím příznakem unkální (temporální) herniace je: homolaterální mydriáza. porucha polykání. dvojité vidění. epileptický záchvat.

Pacientovi se známým iritačním radikulárním syndromem L5 vlevo na podkladě paramediální protruze disku doporučíme: masáže zádového svalstva. konzultaci neurochirurgického výkonu. kurz jógy nebo pravidelné návštěvy posilovny. McKenzie metodu.

Na obrázku je patrný: epidurální hematom. akutní subdurální hematom. hemangiom. mozková kontuze.

U Lambert-Eatonova syndromu je porucha na nervosvalové ploténce přítomna: postsynapticky. presynapticky i postsynapticky. presynapticky. nervosvalová ploténka není postižena.

Dysfagie je charakteristickou známkou postižení: míchy. postranního smíšeného systému. nervus hypoglossus. nervus facialis.

Hlavním znakem internukleární oftalmoplegie je: neschopnost addukce na jedné straně s nystagmem ve druhém oku. neschopnost sledování prstu přibližujícímu se obličeji. paréza pohledu vzhůru. horizontálně rotační nystagmus při pohledu doprava a doleva.

Který z následujících nálezů nejvíce podporuje diagnózu generalizované formy myasthenia gravis?. postupné zhoršování spasticity dolních končetin. postižení bulbárních svalů a proximálních končetinových svalových skupin s únavností. jednostranná paréza n. VII s afázií. akutní ataxie a nystagmus.

Akrální parestezie horních a dolních končetin jsou typické pro: žádné z těchto onemocnění. poruchy nervosvalového přenosu. myopatie. polyneuropatie.

Pacient s normotenzním hydrocefalem má typicky: epileptické záchvaty. těžkou poruchu vědomí. kombinaci příznaků: poruchu chůze, inkontinenci, demenci. záchvaty paniky.

71 letá paní hospitalizovaná k dovyšetření třesu byla při příjmu orientovaná, ale dnes je zmatená a opakovaně volá pomoc, protože se cítí v ohrožení. Vůbec neví, kde je a ptá se na svou dceru, i když u ní už byla dnes na návštěvě. Stav kolísá během dne, chvílemi je klidné, jindy agitovaná, nejvíce večer. Která diagnoza nejvíce vysvětluje její současný stav?. Morbus Parkinson. Morbus Alzheimer. Delirium. Status epilepticus.

45 letý muž přichází na pohotovost pro postupně se zhoršující slabost dolních končetin, která začala před třemi dny. Nyní má potíže s chůzí a říká, že se mu "podlamují nohy". Před týdnem prodělal lehkou gastroenteritidu. Při vyšetření je hyporeflexie až anreflexie na dolních končetinách, citlivost zachována. Která z následujících diagnóz odpovídá pravděpodobně diagnoze?. Myasthenia gravis. Roztroušená skleróza. Gullain-Barré syndrom. Akutní ischemie míchy.

Pacientka s myasthenií gravis byla doposud stabilní při léčbě pyridostigminem. Pro respirační infekci jí praktický lékař nasadil azithromycin. Během dvou dnů se stav zhoršil - má výraznou slabost, obtíže s polykáním a dušnost. Je přijata na neurologii. Co způsobilo zhoršení stavu?. Rozvoj tolerance na pyridostigmin. Dehydratace vedoucí k oslabení účinku pyridostigminu. Hypokalémie v důsledku horečky a pocení. Léčba infekce.

Který z následujících nálezů nejvíce odpovídá radikulárnímu syndromu L5 vlevo?. Bolest na přední straně stehna, oslabení kvadricepsu, oslabený patelární reflex. Bolest po zevní straně stehna a bérce k palci, oslabení dorzální flexe palce. ?. ?.