Keď pacient rozpráva svoj príbeh, informácie v ňom označujeme ako subjektívne, zatiaľ čo laboratórne testy a rôzne vyšetrenia označujeme ako objektívne dáta.
Získavanie anamnézy od pacienta je zručnosť nevyhnutná pre lekára, bez ohľadu na oblasť, v ktorej sa špecializuje.
Ak sa pacient sťažuje na drviacu, stláčajucu bolesť na hrudníku, môže to byť veľmi dôležité pre určenie ďalších vhodných krokov.
Otázky týkajúce sa kvality sa snažia získať podrobný popis čo najviac aspektov príznaku.
Konkrétne otázky sa líšia na základe typu anamnézy, ktorú odoberáte.
Ak užívajú liek s variabilným dávkovaním, opýtajte sa pacienta, aký je jeho aktuálny režim davkovania. Berte do úvahy aj rekreačne drogy, intravenózne užívanie liekov (súčasne alebo predchádzajúce) a všetky lieky bez predpisu.
Ak ma pacient alergiu na akékoľvek lieky, upresníte druh lieku a presnú reakciu na tento liek.
Ak si pacient nie je istý svojim zdravotným problémom, opýtajte sa ho ďalšie objasňujúce otázky, napríklad: Kvôli čomu obvykle navštevujete lekára?.
Opýtajte sa pacienta na akékoľvek rodinne ochorenia, ktoré sú relevantne pre súčasne sťažnosti.
Opýtajte sa na kompletnú cestovnú históriu vrátane všetkých príležitosti na vystavené sa vode, kontaktu s cudzou stravou, tuberkulózou, rizikovými faktormi pre HIV a nedávnym ockovaniami.
|
