ANT3

Na kvasinky môžu byť účinné. kotrimoxazol. flukonazol. echinokandíny. nystatín. novobiocín. nalidixín. amfotericín B. mikonazol. ketokonazol. metronidazol.

Pri liečbe toxoplazmózy sa používa. kotrimoxazol. spiramycín (zabráni poškodeniu plodu pri primoinfekcii gravidnej ženy). mebendazol. ciprofloxacín (zabráni poškodeniu plodu pri primoinfekcii gravidnej ženy). metronidazol (pri infekciách CNS). pentamidín (pri pľúcnej toxoplazmóze). sulfadiazín. pyrimetamín (pôsobí priamo na parazita). HAART (pôsobí priamo na parazita). nenukleozidový inhibítor reverznej transkritpázy (pôsobí priamo na parazita).

Antivírusové chemoterapeutiká. acyklovir blokuje DNA polymerázu viacerých herpetických vírusov. oseltamivir blokuje uvoľňovanie vírusu chrípky z infikovanej bunky. azidotymidín blokuje reverznú transkriptázu HIV-1. raltegravir účinkuje na HIV aj na HBV. enfuvirtid blokuje vstup HIV do bunky. vidarabin blokuje penetráciu vírusov do bunky. remdesivir inhibuje RNA-dependentnú RNA-polymerázu viacerých RNA vírusov. acyklovir je účinný aj na cytomegalovírus. ribavirin pôsobí iba na RNA vírusy. foscarnet je menej toxický než acyklovir.

Medzi protichrípkové liečivá patria. amantadin. acyklovir. rimantadin. interferón alfa. azidotymidin. azitromycín. aztreonam. zanamivir. oseltamivir. vidarabín.

Medzi antivirotiká na liečbu infekcie HIV patria. raltegravir. acyklovir. cidofovir. atazanavir. lamivudín. enfuvirtid. ritonavir. ledipasvir. emtricitabin. ribavirin.

Moderná liečba hepatitídy C nahrádza liečbu interferónom. sofosbuvirom. ribavirínom. ribavirínom a p. o. interferónom. lamivudinom/stavudinom/zidovudinom. glekaprevirom a pibrentasvirom. emtricitabinom. ombitasvirom, paritaprevirom a ritonavirom. sofosbuvirom, velpatasvirom a voxilaprevirom. lopinavirom. ritonavirom.

Účinok antimikrobiálnych liečiv - vyberte správne tvrdenia. tigecyklín účinkuje na Pseudomonas aeruginosa. chuinupristín s dalfopristínom účinkuje vankomycín rezistentné kmene E. faecium. linezolid účinkuje na stafylokoky (aj na MRSA). imipenem účinkuje na kmene klebsiel tvoriace karbapenemázy. daptomycín účinkuje na Pseudomonas aeruginosa. fidaxomicín neúčinkuje na Clostridium difficile. linezolid účinkuje na streptokoky. oseltamivir účinkuje na herpetické vírusy. brivudin účinkuje na varicela-zoster vírus. ombitasvir účinkuje na vírus hepatitídy C.

Účinok antiinfekčných liečiv - vyberte správne možnosti. ampicilín na Pseudomonas aeruginosa. cefuroxim na enterokoky. amoxycilín s kyselinou klavulánovou na MRSA. amoxycilín s kyselinou klavulánovou na MSSA. vankomycín na salmonely. linezolid na mec-A gén pozitívne kmene S. aureus. penicilín na S. pyogenes. pyrazínamid na M.tuberculosis. zanamivir na HIV. raltegravir na HIV.

Racionálna antiinfekčná liečba. antibiotiká podávame potrebný čas aj po klinickej úprave ochorenia. ak nepoznáme pôvodcu ochorenia, volíme ATB so širším spektrom. pri závažnom ochorení uprednostníme baktericídne ATB. pokiaľ liečba nemá do 24 hodín klinický efekt, zmeníme ATB. pri liečbe meningitíd uprednostníme perorálne podávanie antibiotík. pri liečbe bežnej monoinfekcie uprednostníme kombinovanú terapiu. pri predbežnej voľbe ATB zohľadňujeme epidemiologické prehľady citlivosti. zásadne preferujeme netoxické preparáty pred toxickými. pacientom alergickým na penicilíny ich podávame spolu s antihistaminikami. po zlepšení klinického obrazu dávku antibiotika vždy znížime.

Antibiotická liečba môže zlyhať z nasledujúcich dôvodov. baktérie vytvorili v infekčnom ložisku biofilm. pacient užíval počas antibiotickej terapie aj autovakcínu. intracelulárne baktérie v tele pacienta vstúpili do stavu perzistencie. pacient popri ATB terapii užíval aj terapeutické fágové koktejly. infekčné ložisko nie je zásobované krvou (pri celkovom podaní ATB). pacientovi s imunodeficitom sa podalo bakteriostatické antibiotikum. pacientovi sa neodstránilo kolonizované cudzie teleso. počas terapie sa vyselektovali rezistentné mutanty baktérií. pacient samovoľne užíval vyššie dávky antibiotík. pacient samovoľne užíval antibiotiká dlhšie než mal.