BCH 7

644.Diagnostický papierik na glukózu ukazuje falošne pozitívnu reakciu keď. pH moču je viac ako 8. je zvýšená ketonúria. je prítomná bakteriúria. je prítomná leukocytúria.

645.Ktorá z uvedených odpovedí je nesprávna: Hypoglykémia vzniká pri. predávkovaní sulfonylurey. hypertrofii kôry nadobličky. intoxikácii alkoholom. feochromocytóme.

646.Ktoré z uvedených ochorení môže spôsobiť hyperglykémiu 1.Hypotyreóza 2.Feochromocytóm 3.Insuficiencia kôry nadobličky. žiadna z možností 1-3. len odpoveď 1. len odpoveď 2. len odpoveď 2 a 3.

647.Prídavok ktorej látky môže pri vyšetrení glykémie zabrániť glykolýze skresliť výsledok vyšetrenia 1.kyselina chloristá 2.EDTA 3.fluorid sodný 4.citrát sodný. správna je len odpoveď 1 a 2. správna je len odpoveď 3 a 4. správna je len odpoveď 1 a 3. správne sú odpovede 2,3 a 4.

648.Pacient má sérovú glykémiu 13,6 mmol/l. Ktorá porucha môže spôsobiť že glykozúria je negatívna. diabetes insipidus. transportné maximum pre glukózu v tubuloch je znížené. glomerulárna filtrácia je výrazne znížená. hodnoty klírensu kreatinínu sú výrazne zvýšľené.

649.Ktorá z uvedených situácií môže pri oGTT skomplikovať jeho správne vyhodnotenie 1.gravidita 2.cirhóza pečene metabolizmes 3.terapia kortikoidmi 4.fyzická aktivita počas vyšetrenia. len odpoveď 1,3 a 4. len odpoveď 2 a 3. len odpovede 1,2 a 4. všetky odpovede 1-4.

650.Ktorá porucha nie je príčinou hypoglykémie. inzulinóm. zvýšená sekrécia adrenalínu. alkoholizmus. insuficiencia kôry nadobličky.

651.Hladina glykovaného hemoglobínu môže byť skreslená ak diabetik trpí. hemolytickou anémiou. insuficienciou kôry nadobličky. kosáčikovitou anémiou. hemoglobinopatiou.

652.Ktorá odpoveď je nesprávna: Glykémia je. vyššia vo venóznej krvi ako v arteriálnej. nižšia v plazme ako v plnej krvi. vyššia v sére ako v kapilárnej krvi. rovnaká v sére aj v plnej krvi.

653.Diagnózu diabetes mellitus potvrdzuje. opakovaný nález glykémie nalačno viac ako 6,6 mmol/l. glykémia bez ohľadu na príjem potravy vyššia ako 11 mmol/l. glykémia po 2 hodinách po podaní 75g glukózy viac ako 10 mmol/l. glykémia po 2 hodinách po podaní 75 g glukózy 9-11 mmol/l.

654.Ktoré ochorenie môže byť sprevádzané vznikom sekundárneho diabetes mellitus. feochromocytóm. akromegalia. Cushingov syndróm. glukagonóm.

655.Ktorá odpoveď neplatí: Najlepším vyšetrením pre posúdenie endogénnej sekrečnej aktivity beta-buniek pankreasu je. hladina inzulínu. hladina IRI. hladina proinzulínu. hladina C-peptidu.

656.Ktorá odpoveď je nesprávna. C-peptid má dlhší biologický polčas ako inzulín. inzulín má vyššiu koncentráciu v plazme ako C-peptid. hodnota C-peptidu je v krvi pacientov s inzulinómom v norme. C-peptid nie je prítomný v krvnej plazme u pacientov s diabetes mellitus II.typ.

657.Pre hraničnú glykémiu nalačno platí. hodnota glykémie nalačno je viac ako 7 mmol/l. hodnota glykémie nalačno je 5,6-9,9 mmol/l. hodnota glykémie nalačno je 7,8-11 mmol/l. hodnota glykémie nalačno je 6,1-6,9 mmol/l.

658.Pre hraničnú glykémiu nalačno neplatí. glykémia po 2 hodinách pri oGTT je 7,8-11 mmol/l. glykémia po 2 hodinách pri oGTT menej ako 7,8 mmol/l. glykémia nalačno je 7,8 – 11 mmol/l. glykémia nalačno je 6,1 – 6,9 mmol/l.

659.Pri porušenej glukózovej tolerancii (PGT) je hodnota glykémie nalačno. 3,6-5,6 mmol/l. viac ako 7 mmol/l. viac ako 8 mmol/l. menej ako 7 mmol/l.

660.Pre hodnotu glykémie v 2.hodine oGTT pre PGT neplatí. je menej ako 7,8 mmol/l. je 6,1 – 6,9 mmol/l. je viac ako 11 mmol/l. je 7,8-11 mmol/l.

661.Pre hodnotu glykémie po 2 hodinách pri oGTT neplatí. hodnota viac ako 11 mmol/l signalizuje diabetes mellitus. hodnota menej ako 7,8 mmol/l býva u žien s gestačným diabetes mellitus. hodnota menej ako 6 mmol/l býva pri porušenej glukózovej tolerancii. hodnota menej ako 7,8 mmol/l je u pacientov s hraničnou glykémiou nalačno.

662.Pre porušenú glukózovú toleranciu platí. neprechádza do manifestného diabetes mellitus. pacienta treba dispenzarizovať a sledovať. stav sa môže časom normalizovať. glykémia v 2.hodine pri oGTT je menej ako 7,8 mmol/l.

663.Príčinou diabetu II.typu môže byť. obezita. akromegalia. adenóm kôry nadobličky. rezistencia na inzulín.

664.Príčinou diabetes mellitus I.typu môže byť. hyperplázia kôry nadobličky. autoimúnny proces. inzulinóm. vírusy.

665.Pri diabetes mellitus I.typu nie je ovplyvnený. vstup glukózy do bunky cez GLUT1. vstup glukózy do bunky cez GLUT2. vstup glukózy do bunky cez GLUT4. vstup glukózy do tubulárnych buniek obličky.

666.Hyperglykémia môže spôsobiť. glykozúriu. oligúriu. zvýšenú glykáciu plazmatických bielkovín. zvýšenú glykáciu hemoglobínu.

667.Hyperglykémia môže sprevádzať. Cushingov syndróm. Cushingovu chorobu. inzulinóm. Addisonovu chorobu.

668.Ktorá odpoveď neplatí: Hyperglykémia môže vyvolať. abúzus alkoholu. stres. feochromocytóm. gestačný diabetes mellitus.

669.Ku rizikovým faktorom pre vznik diabetes mellitus patrí. BMI okolo 20. BMI pod 16. BMI viac ako 27. BMI viac ako 20.

670.U pacienta s diabetes mellitus I.typu nachádzame protilátky proti. transglutamináze. glutamátdekarboxyláze. glutamátdehydrogenáze. mitochondriam.

671.Ktorá z uvedených odpovedí neplatí: Pri diabetes mellitus I.typu nachádzame v sére protilátky. proti peroxidáze. proti Langerhansovým ostrovčekom. proti alfa-bunkám. proti endomysiu.

672.Pri diabetickewj ketoacidóze môže dôjsť ku. polyúrii. pravej hyperkaliémii. distribučnej hyperkaliémii. hypokaliémii.

673.Medzi parametre používané pri monitorovaní pacienta s diabetes mellitus nepatrí. bilirubín v sére. glykemický profil. oGTT. glykovaný hemoglobín.

674.Pri diagnostike diabetickej nefropatie sa nepoužíva vyšetrenie. kreatinínu v sére. klírensu kreatinínu. mikroalbuminúrie. koncentračného testu.

675.Nález hyperinzulinémie s normoglykémiou býva u pacientov s. diabetes mellitus II.typu. diabetes mellitus I.typu. inzulinómom. metabolickým syndrómom.

676.U pacienta s metabolickým syndrómom nachádzame. zníženú hladinu inzulínu v sére. zvýšenú hladinu C-peptidu v sére. hypoglykémiu. inzulínovú rezistenciu.

677.Pre C-peptid a inzulín neplatí. majú ekvimolárnu sekréciu. majú rovnaký katabolizmus. líšia sa koncentráciou v krvi. nelíšia sa biologickým polčasom.

678.Mikroalbuminúria sa vyznačuje hodnotami albumínu v moči. 30-299 µg/24 hod. do 150 mg/24 hod. 20-199 µg/min. 0,5-1 g/l.

679.Vznik glykovaného hemoglobínu je. reverzibilný proces. neenzýmový proces. enzýmovo katalyzovaný proces. väzba glukózy na hem.

680.Posun hodnoty sérového draslíka z východiskovej hodnoty 4,7 mmol/l pri zmene pH krvi zo 7,4 na 7,2 očakávame na hodnote. 3,5 mmol/l. 6,8 mmol/l. 5,9 mmol/l. 4,2 mmol/l.

681. Posun hodnoty sérového draslíka z východiskovej hodnoty 4,5 mmol/l pri zmene pH krvi zo 7,35 na 7,2 očakávame na hodnote. 3,5 mmol/l. 5,4 mmol/l. 6,2 mmol/l. 4,1 mmol/l.

682.Hypokaliémia je typická pre. chronickú renálnu insuficienciu. nefrotický syndróm. metabolickú alkalózu. insuficienciu kôry nadobličky.

683.Hypokaliémia môže byť zapríčinená. Cushingovou chorobou. metabolickou acidózou. hydrokortizonom. metabolickou alkalózou.

684.Hyponatrémia môže byť spôsobená. Cushingovou chorobou. deficitom 3β-hydroxysteroid dehydrogenázy. kardiálnou insuficienciou. profúznym potením.

685.Hyponatrémia môže byť spôsobená 1.kardiálnou insuficienciou 2.primárnou hypofunkciou kôry nadobličky 3.diabertes insipidus. správna je len odpoveď 1. správna je len odpoveď 1 a 2. správna je len odpoveď 1 a 3. všetky odpovede 1-3 sú správne.

686.Pokles hladiny draslíka v krvi môže spôsobiť. hypoaldosteronizmus. parenterálne podanie glukózy a inzulínu. rabdomyolýza. akútna intrabaskulárna hemolýza.

687.Ku príčinám hypokaliémie patrí. primárny hyperaldosteronizmus. respiračná acidóza. Addisonova choroba. crush-syndróm.

688.Hypokaliémia nie je zapríčinená. primárnym hyperaldosteronizmom. respiračnou acidózou. opakovaným zvracaním. liečbou thiazidovými diuretikami.

689.Hyperkaliémia môže vznikať v dôsledku. neliečenej diabetickej ketoacidózy. neliečeného Connovho syndrómu. užívania furosemidu. neliečeného zvracania so stratou žaludočnej šťavy.

690.Ktorá odpoveď je nesprávna: Možnou príčinou hyperkaliémie je. masívna intravaskulárna hyperkaliémia. rabdomyolýza. chronické zvracanie žalúdkovej šťavy. Addisonova choroba.

691.Hyponatrémia býva pri. Addisonovej chorobe. zvýšenej aktivite renín-angiotenzínového systému. užívaní thiazidových diuretík. hypoaldosteronizme.

692.Zvýšená hladinu chloridov v krvi môže. spôsobiť metabolickú acidózu. spôsobiť metabolickú alkalózu. byť vyvolaná zlyhaním obličiek. byť vyvolaná renálnou tubulárnou acidózou.

693.Zníženú hladinu chloridov v plazme môže spôsobiť. zvracanie. podávanie furosemidu. hyperfunkcia kôry nadobličky. Addisonova choroba.

694.Podávanie diuretík môže spôsobiť. furosemid hyponatrémiu. triamteren hyperchloridémiu. amilorid hyperkaliémiu. furosemid hypochloridémiu.

695.Hyperfosfatémia. fyziologicky býva v období rastu. môže byť spôsobená intoxikáciou vitamínom D. býva pri hyperparatyreóze. býva po infúzii glukózy.

696.Hypofosfatémia môže byť spôsobená. intoxikáciou vitamínom D. hypoparatyreózou. infúziou glukózy. Cushingovou chorobou.

697.Hypomagnezémia môže byť spôsobená. v polyurickej fáze renálnej insuficiencie. metabolickou alkalózou. pri podávaní furosemidu. pri Addisonovej chorobe.

698.Pri viacnásobnom zvýšení s-kreatinínu nemožno použiť vyšetrenie klírensu kreatinínu ku hodnoteniu glomerulovej filtrácie, lebo. tubulárna sekrécia kreatinínu je zvýšená. glomerulárna filtrácia kreatinínu je výrazne znížená. kreatinín sa len zanedbateľne vylučuje tubulárnou sekréciou. tubulárna resorpcia kreatinínu sa zvyšuje.

699. Pri viacnásobnom zvýšení s-kreatinínu nemožno použiť vyšetrenie klírensu kreatinínu ku hodnoteniu glomerulovej filtrácie, lebo. tubulárna resorpcia kreatinínu je zvýšená. tubulárna resorpcia kreatinínu je znížená. glomerulárna filtrácia kreatinínu je zvýšená. tubulárna sekrécia kreatinínu je zvýšená.

700.Medzi rizikové faktory vzniku urolitiázy nepatrí. infekcia močových ciest. znížená citrátúria. renálna tubulárna acidóza. dna.

701.Tubulárna proteinúria sa vyznačuje zvýšeným vylučovaním nasledujúcich bielkovín do moču. myoglobín. imunoglobulín A. alfa-1-mikroglobulín. beta-2-mikroglobulín.

702.Pacient – mladý muž mal náhle vzniknuté rozsiahle edémy nôh. Pri základnom vyšetrení bola zistená proteinúria 9 g/l, Ktoré z nasledujúcich vyšetrení povedú ku správnej diagnóze. celkové bielkoviny v sére, cholesterol v sére, elfo bielkovín. Na, K, Ca v sére a v moči. diferenciálny krvný obraz, FW a železo v sére. vyšetrenie brucha, stolica na okultné krvácanie, kultivácia stolice.

703.Prerenálna urémia je charakterizovaná nasledovnými biochemickýmíái výsledkami. výrazné zvýšenie s-močoviny pri hladine s-kreatinínu na hornej hranici normy. výrazné zvýšenie s-kreatinínu pri hladine s-močoviny na hornej hranici normy. . vylučovaním Na do moču v koncentrácii viac ako 30 mmol/l. hustota moču viac ako 1030 g/l.

704.Ktorý nález u 35-ročného pacienta s kompenzovanou renálnou insuficienciou svedčí proti sekundárnej hyperparatyreóze. s-kreatinín = 371 µmol/l. s-kalcium = 3,2 mmol/l. s-fosfát = 1,6 mmol/l. bolesti kostí.

705.Pacient s hypertenziou, hypokaliémiou, odpadom Na+ v moči 50 mmol/l a aktivitou renínu pod normou citlivosti metódy má 1.feochromocytóm 2.benignú hypertenziu 3.Connov syndróm 4.Addisonovu chorobu. platí len odpoveď 1 a 3. platí len odpoveď 1,2 a 4. platí len odpoveď 3. platia všetky možnosti 1-4.

706.Prerenálna forma urémie má najčastejšie tento nález. exkrečná frakcia Na ˂ 1% a u-Na menej ako 15 mmol/l. exkrečná frakcia Na ˃ 3% a u-Na viac ako 80 mmol/l. exkrečná frakcia Na ˃ 3% a u-Na menej ako 80 mmol/l. exkrečná frakcia Na ˃ 2% a u-Na viac ako 40 mmol/l.

707. Pacient - mladý muž mal náhle vzniknuté rozsiahle edémy nôh. Pri základnom vyšetrení bola zistená proteinúria 9 g/l. Ktorá diagnóza je najpravdepodobnejšia?. chronická lymfatická leukémia. hypotyreóza. ileitis regionalis. žiadna z uvedených diagnóz.

708.Pri renálnej insuficiencii dochádza ku zvýšeniu sérových aktivít. cholínesterázy. amylázy. GMT. žiadna odpoveď nie je správna.

709.Prerenálna forma urémie má najčastejšie koncentráciu Na+ v moči. viac ako 100 mmol/l. viac ako 30 mmol/l. viac ako 80 mmol/l. menej ako 10 mmol/l.

710.Medzi prerenálne proteinúrie patria straty týchto bielkovín do moču. Bence-Jonesova bielkovina. beta-2-mikroglobulín. myoglobín. albumín.

711.Oligurický alebo anurický priebeh akútneho renálneho zlyhania je možný následkom 1.chronickej glomerulonefritídy 2.chronickej pyelonefritídy 3. hemoragického šoku 4.kardiogénneho šoku. platí len možnosť 1 a 2. platí len možnosť 3 a 4. všetky možnosti 1-4 sú správne. len možnosť 3 je správna.

712.Ktorá výpoveď o klírense kreatinínu je správna 1.jeho hodnota s vekom pacienta fyziologicky klesá 2.jeho hodnota môže byť znížená, aj keď s-kreatinín je v norme 3.používa sa na zhodnotenie glomerulárnej filtrácie 4.jeho vyšetrenie môže byť pri nedostatočnom vyprázdnení močového mechúra skreslené. správny je len výrok 3. správne sú len výroky 1,3 a 4. správny je len výrok 1 a 3. všetky výroku 1-4 sú správne.

713. U pacienta s glomerulárnou filtráciou 1,4 ml/s (dospelý pacient, plocha tela 1,73 m2, normálna strava a dostatočný prívod tekutín) obvykle nachádzame v sére. kreatín v referenčnom rozsahu. zvýšenú hladinu močoviny. zníženú hladinu kalcia. zníženú hladinu sodíka.

714.Ktorá z uvedených výpovedí nie je správna. s vekom klírens kreatinínu klesá. klírens kreatinínu koreluje s plochou tela. hodnota klírensu kreatinínu zodpovedá skutočnej glomerulárnej filtrácii v celom rozsahu hodnôt sérového kreatinínu. hodnota klírensu kreatinínu je citlivejším ukazovateľom funkcie obličky ako s-kreatinín a s- močovina.

715.U pacienta bola zistená hladina s-kreatinínu v referenčnom rozsahu a znížená hodnota klírensu kreatinínu. Čomu zodpovedá tento nález 1.znížená syntéza endogénneho kreatinínu 2.znížená glomerulárna filtrácia 3.funkcia obličky v norme. žiadna z možností nie je správna. správna je len možnosť 1. správna je len možnosť 2. správna je len možnosť 3.

716.Do obrazu nefrotického syndrómu patrí. hypoproteinémia. albumínúria. hypocholesterolémia. edémy.

717.Ktorý z nálezov pri nefrotickom syndróme nie je správny. hypercholesterolémia. albuminúria. edémy. zvýšená natriuréza.

718.Ktorý nález nepatrí do obrazu nefrotického syndrómu. hypercholesterolémia. albumínúria. hypotriacylglycerolémia. hyperproteinémia.

719.Nefrotický syndróm je v typickom prípade spojený s. hypocholesterolémiou. hypotriacylglycerolémiou. mikroalbuminúriou. poklesom koloidne-osmotického tlaku.

720.Nefrotický syndróm je v typickom prípade spojený s. hypergamaglobulinémiou. hypercholesterolémiou. hypoproteinémiou. zníženou koncentráciou fibrinogénu.

721.Rozhodujúce pre diagnózu poškodenia funkcie tubulov je zvýšené vylučovanie 1.alfa-1-mikroglobulínu 2.albumínu 3.myoglobínu. správna je len odpoveď 1. správna je len odpoveď 2. správna je len odpoveď 3. správna je len odpoveď 1 a 3.

722.Ktorá dvojica: patologický nález a jeho príčina sú nesprávne. esenciálna pentozúria – xylulóza v moči. alkaptonúria – kyselina homogentisová v moči. liečba glukokortikoidmi – glykozúria v moči. obštrukcia žlčových ciest – zvýšené vylučovanie urobilinogénu do moču.

723.Ktorý z formovaných elementov močového sedimentu je u zdravého človeka najčastejší. leukocytový valec. jemne granulovaný valec. hyalinný valec. erytrocytový valec.

724.Ktorý z uvedených parametrov v moči signalizuje poškodenie tubulov obličky. mikroalbuminúria. beta-2-mikroglobulín v moči. myoglobín v moči. zvýšené množstvo transferínu v moči.

725.Zásaditú reakciu moču môže spôsobiť. konzumácia zeleniny a ovocia. konzumácia mäsitej potravy. infekt v močových cestách. renálna tubulárna acidóza.

726.Prerenálna glykozúria je spôsobená. graviditou. diabetes mellitus. chronickou pyelonefritídou. renálnou insuficienciou.

727.Renálna insuficiencia može spôsobiť. hyperkaliémiu. hyperkalcémiu. hypokaliémiu. zvýšenú hladinu kreatinínu v sére.

728.Index selektivity proteinúrie. používa sa u pacientov s tubulárnou proteinúriou. vyžaduje hodnotu koncentráciu albumínu v sére. vyžaduje hodnotu koncentrácie transferínu v moči. nevyžaduje zbieraný moč.

729.Pri vyšetrovaní Addisovho sedimentu. moč musí mať hustotu viac ako 1010. moč má mať pH viac ako 8. moč má mať pH menej ako 7. potrebujeme 24-hodinový zbieraný moč.

730.Valce močového sedimentu. ich základ tvorí albumín. erytrocytové vznikajú v tubuloch obličky. granulované sú prejavom poškodenia tubulárnych buniek. tukové sú pri nefrotickom syndróme.