Examen curas 24/25 ordinaria

Clara tiene una enfermedad inflamatoria intestinal y presenta diarrea crónica. ¿Cuál sería una intervención de enfermería incorrecta?. Fomentar ingesta de líquidos. Recomendar una ingesta rica en grasas. Supervisar la ingesta de alimentos fáciles de digerir y bajos en fibra. Controlar la frecuencia y características de las deposiciones.

De las siguientes afirmaciones sobre los cuidados a un paciente con quemaduras graves, ¿cuál sería la INCORRECTA?. Realizar la rehidratación intravenosa inmediatamente para corregir la deshidratación. Aplicar pomada a la quemadura en las primeras horas después del incidente. Cubrir la quemadura con un vendaje limpio estéril. Administrar analgesia adecuada para controlar el dolor.

El Sr. Luis, de 55 años, tiene una glucemia basal de 130 mg/dl. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?. Se podría diagnosticar Diabetes mellitus con esta cifra. Se debería realizar el TTOG para descartar una intolerancia a la glucosa. Se debería repetir la analítica para confirmar el diagnóstico de Diabetes Mellitus. Una glucemia basal de 130/mg/dl indica un control adecuado del metabolismo glucémico.

¿Cuál es el signo que puede indicar necrosis en un paciente con úlceras por presión de grado IV?. Eritema y calor local alrededor de la úlcera. Secreción clara sin mal olor. Tejido negro y duro sin sensibilidad en la zona afectada. Dolor moderado con presencia de edema.

Según la escala NYHA per clasificar la insuficiència cardiaca. ¿Qué grado corresponde a un paciente con disnea al vestirse?. NYHA I. NYHA II. NYHA III. NYHA IV.

¿Cuál es el objetivo principal del checklist quirúrgico establecido por la OMS en el entorno quirúrgico?. Mejorar la seguridad del control de material quirúrgico. Identificar errores relacionados con el material quirúrgico antes y después de la intervención. Reducir la mortalidad y las complicaciones mediante la verificación de pasos clave antes, durante y después de la cirugía. Garantizar que todos los miembros del equipo quirúrgico tengan la misma formación técnica.

¿Cuál de los siguientes consejos sería incorrecto para el Sr. Martí, de 65 años, diagnosticado de DM y con signos de pie diabético?. Lavar los pies con agua tibia y jabón neutro, asegurándose de secarlos, especialmente entre los dedos. Comprar los zapatos por la tarde, cuando el pie está más hinchado, para asegurar un ajuste cómodo. Hidratar los pies con crema, sobre todo en medio de los dedos para eliminar la suciedad. Cortar las uñas de forma recta.

Juan tiene 56 años y está diagnosticado de DM2. Se le ha explicado que el ejercicio, la alimentación y los fármacos son la base para mejorar su pronóstico y evolución. Respecto a esto, ¿cuál opción es INCORRECTA?. El ejercicio aumenta la sensibilidad de los músculos a la acción de la insulina. La alimentación del diabético debe ser equilibrada con algunas modificaciones respecto a la del no diabético. La fibra empeora el control glucémico. En el momento del diagnóstico no siempre es necesario prescribir un tratamiento farmacológico.

Mateo, diagnosticado con diabetes tipo 1, presenta polifagia, poliuria y pérdida de peso no intencional. ¿Cuál sería la intervención de enfermería más adecuada para manejar estos síntomas?. Recomendar una dieta alta engrasas. Ajustar el tratamiento con insulina. Fomentar la restricción de líquidos para disminuir la poliuria. Administrar un fármaco hipoglucemiante oral.

¿Cuál es la estrategia principal del modelo Reason para mejorar la seguridad del paciente?. Asignar la culpabilidad a los profesionales de salud. Crear barreras para evitar los errores humanos. Minimizar la responsabilidad del personal sanitario. Reducir las complicaciones mediante el uso de más medicamentos.

¿En una cetoacidosis diabética (CAD), cuál es el desequilibrio ácido-base característico?. Alcalosis metabólica. Acidosis metabólica. Alcalosis respiratoria. Acidosis respiratoria.

¿Cuál de las siguientes intervenciones NO es adecuada para la gestión del dolor postoperatorio en pacientes?. Administrar analgésicos según la pauta prescrita. Monitoritzar el nivell de dolor amb escales validades com l9escala numèrica. Fomentar la actividad física intensa en las primeras horas postoperatorias. Explicar al paciente técnicas de relajación para reducir la ansiedad asociada al dolor.

¿Qué diagnóstico es prioritario en un paciente con movilidad reducida y riesgo de úlceras por decúbito?. "Riesgo de desequilibrio electrolítico r/c inmovilización.". "Riesgo de integridad cutánea deteriorada r/c inmovilización". "Dolor crónico r/c presión constante". "Ansiedad relacionada con la estancia hospitalaria.".

¿Cuál de los siguientes diagnósticos enfermeros NO corresponde a un diagnóstico NANDA en un paciente con diabetes mellitus?. "Riesgo de desequilibrio glucémico r/c la falta de insulina" es un diagnostico enfermero prioritario. "Riesgo de intolerancia a la glucosa r/c hipoglucemia recurrent" es un adecuado en paciente con DM1. "Riesgo de integridad cutánea deteriorada", es adecuado en pacientes con signos iniciales de pies diabético. "Gestión ineficaz del régimen terapeútico r/c no seguir tratamiento prescrito m/p verbaliza el paciente " se puede aplicar a pacientes que no siguen correctamente tratamiento o dieta.

¿Cuál es el objetivo principal en la movilización precoz de un paciente con fractura de fémur operada?. Aumentar la fuerza muscula inmediatamente. Prevenir complicaciones como la trombosis venosa profunda. Reducir completamente el dolor postoperatorio. Conseguir la marcha funcional sin ayuda en las primeras 24 horas.

Francesc,72 años, acude a la consulta de enfermería por una tos de dias de evolución relacionada con la posición nocturna en cama, es fumador de 20cc dia, por su edad e historia, sospecho que se trata de un síntoma... Un síntoma menos frecuente y problema cardíaco. Un síntoma frecuente de HTA por la complicación de la IC. Un síntoma común d'IC. Un síntoma frecuente de persones fumadoras con cardiopatía establecida.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los cuidados de enfermería en pacientes con hipertensión arterial (HTA) es INCORRECTA?. Se deben realizar al menos dos mediciones consecutivas, dejando 1-2 minutos entre ellas. Permitir al paciente estar sentado durante 3-5 minutos antes de medir la tensión arterial. Fomentar el aumento del consumo de alimentos ricos en grasas saturadas para mejorar la energía. Recomendar el abandono del tabaco y la reducción del consumo de sal.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la artritis reumatoide?. Es una enfermedad sistémica que puede afectar a otros órganos y sistemas. Puede afectar a una o muchas articulaciones. La edad avanzada y la obesidad son factores de riesgo principales. Un criterio diagnóstico es la rigidez matinal.

¿Qué signo puede indicar una complicación en un paciente con drenaje abdominal postquirúrgico?. Descenso gradual del volumen de drenaje con ausencia de fiebre. Aumento repentino del volumen de drenaje con aspecto hemorrágico. Drenaje seroso con presencia de secreciones claras. Ausencia de drenaje en las primeras 24 horas postoperatorias.

Cuál de las siguientes medidas NO es adecuada para aliviar los síntomas de la artrosis?. Recomendar ejercicios suaves de impacto bajo, como caminar o nadar. Aplicar frío en las articulaciones para aliviar la inflamación y el dolor agudo después de una actividad intensa. Indicar descanso absoluto para evitar cualquier presión o movimiento de las articulaciones afectadas. Fomentar el uso de ayudas técnicas, como bastones o andadores, para reducir el impacto en las articulaciones.

¿Cuál es la intervención prioritaria en un paciente con hemorragia digestiva alta activa?. Inicar fluídos orales per prevenir la deshidratación. Administrar fluidos intravenosos y controlar la presión arterial. Colocar al paciente en posición de Trendelemburg. Iniciar dieta blanda para reducir la irritación gástrica.

¿Cuál es el objetivo principal en un paciente con síndrome coronario agudo. Administrar líquidos intravenosos rapidamente. Reducir completamente el dolor torácico con ansiolíticos. Restaurar el flujo sanguíneo coronario para prevenir el daño miocárdico. Promover la mobilización precoz para mejorar la circulación.

¿Qué se define como "segunda víctima" en el contexto de un evento adverso?. El paciente que es afectado por errores médicos. El profesional de salud que experimenta estrés emocional después de un error de salud. Los compañeros del equipo que han de corregir el error. Los familiares del paciente que sufren emocionalmente a causa del error.

¿Cuál de los siguientes diagnósticos enfermeros es INCORRECTO como diagnóstico NANDA en un paciente con insuficiencia cardíaca izquierda y tensión arterial elevada?. "Disminución del gasto cardíaco r/c disfunción del ventrículo izquierdo, manifestada por fatiga y disnea". "Dolor agudo r/c la retención de líquidos, m/p inflamación en las extremidades inferiores". "Exceso de volumen de líquidos r/c retención de sodio y agua, m/p edema en extremidades inferiores". "Intolerancia a la actividad r/c desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno, m/p disnea al caminar".

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermera quirúrgica es la INCORRECTA?. Prepara al paciente antes de la cirugía y supervisa su estado durante la intervención. Prepara el material quirúrgico para que esté a punto para la intevención. . Realiza la anestesia durante la cirugía. Ofrece soporte emopcional al paciente durante todo el proceso perioperatorio.

Cuál de los siguientes diagnósticos enfermeros es INCORRECTO para un paciente con úlcera péptica con signos y síntomas de hemorragia digestiva y dolor?. "Riesgo de desequilibrio electrolítico r/c la pérdida de fluidos y sangre". "Exceso de volumen de líquidos r/c retención de líquidos y pérdida sanguíneas.". Deficit de volumen de líquidos r/c pérdida de sangre, m/p taquicardia e hipotensión". "Dolor agudo r/c irritació de la mucosa gàstrica m/p epigastralgia.

¿Qué escala es utilizada para valorar el riesgo de caídas en un paciente?. Braden. Ranking. Downton. Powton.

¿En qué estadio o grado se encuentra una UPP en el sacro, altamente exudativa, infectada y con destrucción de tejido subcutáneo?. 1. 2. 3. 4.

.¿Cuál es la intervención clave para prevenir la formación de las úlceras por presión?. Mantener al pacient en la misma posición durante la noche. Aumentar la ingesta de proteínas sin cambios posturales. Aplicar cojines bajo las zonas presión y cambios posturales cada 2-3 horas. Aplicar presión directa a las zonas con riesgo de úlceras.

¿Cuál de estas NO es una dimensión clásica de la calidad asistencial según la OMS?. Seguridad. Efectividad. Humanización. Accesibilidad.

. Cuál de estas medidas es INCORRECTA en el tratamiento de un paciente con cetoacidosis diabética (CAD)?. Rehidratar con solución salina isotónica para corregir la deshidratación severa. Administrar glucagón para aumentar los niveles de glucosa en sangre en lugar de insulina. Monitorizar los electrolitos y reponer el potasio necesario. Administrar bicarbonato solo en casos de pH extremadamente bajo (<7,0) para corregir la acidosis severa.

Anabel, 45 años, en la preparación quirúrgica se le explica que es posible que se le realice una colostomia. La paciente se muestra nerviosa y verbaliza que le preocupa tener una bolsa en el abdomen y que tiene miedo de que salga su contenido. ¿Qué diagnóstico enfermero NANDA-I consideras INCORRECTO en este caso?. Trastorno de la imagen corporal r/c colostomía m/p la paciente está nerviosa y verbaliza preocupación por la colostomía. Ansiedad r/c la intervención y la posibilidad de colostomía m/p nerviosismo y verbalización de la angustia. Alteración adaptativa tiene miedo de que salga su contenido. Déficit de conocimentos r/c la intervención y la colostomía m/p preocupación y verbalización de dudas.

¿En qué tipo de paciente se uitliza la escala de Braden?. Pacientes con dolor crónico. Pacientes con alteración del patrón respiratorio. . Pacientes con riesgo de úlceras por presión. Pacients con defícit de autocuidado.

¿Qué medida es esencial para prevenir complicaciones en pacientes con colostomía reciente?. Cambiar el dispositivo cuando esté completamente lleno . Aplicar cremas hidratantes alrededor del estoma antes de colocar el nuevo dispositivo. Mantener la piel periestomal limpia y seca después de cada cambio. Reducir la ingesta de líquidos para minimizar la producción fecal.

¿Cuál de las siguientes medidas es INCORRECTA para garantizar un correcto aislamiento de contacto en pacientes con infecciones transmisibles por esta vía?. Utilizar bata y guantes antes de entra a la habitación, retiorandose los guantes antes de salir,y lavandose las manos con solución hidroalcohólica. Asignar material exclusivo al paciente, para evitar la transmisión cruzada. La puerta de la habitación ha de estar siempre cerrada para evitar la transmisión por aerosoles. Limitar el transporte del paciente fuera de la habitación a casos estrictamente necesarios.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es un cuidado adecuado para un paciente con tracción transesquelética?. Verificar la posición del paciente para evitar una tensión excesiva. Manipular al paciente sin utilizar dispositivos para ajustar el peso de tracción. Asegurarse de que el peso sea adecuado para mantener la alineación de la fractura. Mantener la piel limpia para evitar lesiones.

¿Cuál de las siguientes medidas NO es adecuada en el manejo del material de enfermería en aislamientos infecciosos?. Desinfectar el material reutilizable antes de sacarlo de la habitación. Desechar todo el material en el contenedor de residuos biológicos sin clasificar. Limpiar y desinfectar el material reutilizable siguiendo los protocolos hospitalarios. Utilizar equipos de protección individual (EPI) al manipular material dentro de la habitación.

¿Qué escala se utiliza para evaluar la extensión de las quemaduras en un paciente?. Rankin modificada. Regla de los Nueve. Escala de Glasgow. Escala de Norton.

¿Cuál es el objetivo principal de la valoración del balance hídrico en un paciente con insuficiencia cardíaca congestiva?. Mejorar la tolerancia a la actividad física. Monitorizar la eliminación y la acumulación de líquidos corporales. Prevenir la necesidad de oxigenoterapia prolongada. Aumentar la dosis de diuréticos sin monitorización.

Carla, una enfermera de reanimación, está revisando la pauta de tratamiento para un paciente con dolor moderado. Según los escalones de la escala analgésica de la OMS, ¿en qué escalón se utilizan los opioides menores?. Cuarto escalón. Tercer escalón. Segundo escalón. Primer escalón.