pharma1xsad
|
|
Title of test:
![]() pharma1xsad Description: wqesdqwedsaddcv qwdsa d |



| New Comment |
|---|
NO RECORDS |
|
Aké sú nevýhody perorálneho podania?. efekt prvého priechodu pečeňou. vysoká biologická dostupnosť. finančná náročnosť. zlá compliance pacienta. Distribučný objem (Vd) liečiva, ktoré zotrváva v krvnom riečišti, bude: Vysoký. nízky. premenlivý – podľa väzby na plazmatické proteíny. premenlivý - podľa rýchlosti eliminácie-s. Medzi inhibítory CYP450 3A4 patrí. grapefruitová šťava. alkohol (etanol). glukokortikoidy. ľubovník bodkovaný. Terapeutické monitorovanie liečiv je vhodné pre liečivá s: veľkou terapeutickou šírkou. nízkym rizikom toxicity pri predávkovaní. nelineárnou závislosťou medzi dávkou a účinkom. veľkou variabilitou základných farmakokinetických parametrov. Okyslením moča sa zvyšuje eliminácia. všetkých liečiv. proteínov. slabých kyselín. slabých zásad. Nástupná dávka nie je potrebná pre liečivá s krátkym polčasom: Nie je to pravda, všetky liečiva vyžadujú nástupnú dávku. Nástupná dávka sa používa v prípade akútne používaných látok, na dosiahnutie vyššej hladiny v krátkom čase. Liečivá s krátkym polčasom sa nekumulujú a teda prvá dávka vedie ku plazmatickej hladine obdobnej ako pri chronickom podaní. Nástupná dávka je placebo. Ktoré aplikačné cesty majú najvyššiu biologickú dostupnosť?. p.o. i.m. i.v. s.c. epidurálna. Medzi tkanivá bohato zásobené krvou patria: mozog. kosť. tukové tkanivo. tuk. Vstup liečiva do plazmy označujeme ako: Distribúcia. eliminácia. absorpcia. metabolizmus. Väčšina liečiv s mechanizmom účinku založenom na antagonizme na receptoroch sa viaže na receptor. Kovalentne. reverzibilne. ireverzibilne. konštitutívne. Liečivo viazané na plazmatické bielkoviny: je aktívne. je inaktívne. je pomalšie absorbované. znižuje distribučný objem liečiva. V prípade alosterie hovoríme o. kompetetívnej interakcii dvoch látok. nekompetetívnej interakcii dvoch látok. súťaženie o väzbové miesto pre endogénny substrát. výlučne o antagonizme. Každý registrovaný liek musí mať preukázané: kvalitu, účinnosť a bezpečnosť. že vyhovuje aspoň požiadavkám na II. Akosť. účinnosť a nákladovú efektívnosť. výrobné náklady. Čo môže mať vplyv na zmenu absorpcie liečiva?. rýchlosť eliminácie. zmena motility gastrointestinálneho traktu. nič absorpcia je vždy konštantná. podávanie ďalšieho liečiva so schopnosťou vytesňovať liečivo z väzby na plazmatické bielkoviny. V druhej fáze klinického skúšania: zisťuje sa účinnosť lieku a výskyt nežiaducich účinkov. sa skúšaný liek podáva bez zdravotnej indikácie. sú zaradení rádovo 100-500 zdravých dobrovoľníkov. sú zaradení zdraví dobrovoľníci, v eticky odôvodniteľných prípadoch chorí dobrovoľníci. HVLP a príbalové informácie identifikujú účinné látky: chemickým názvom. liekopisným názvom. INN názvom. generickým názvom. Liečivo s afinitou k receptoru a neúplnou aktivitou označujeme ako. Agonista. antagonista. dualista. inverzný agonista. parciálny inhibítor. Podozrenia na nežiaduce účinky sa hlásia kontaktnému miestu v danej krajine. Kde by Ste nahlásili podozrenie na nežiaduci účinok v SR?. Štátnemu ústavu pre kontrolu liečiv. Ministerstvu zdravotníctva. Európskej liekovej agentúre. Monitorovaciemu centru v Uppsale. Po užití 8 g paracetamolu v priebehu 24 hodín sa u pacienta vyskytla hepatotoxicita, ktorá bola dôvodom hospitalizácie. Maximálna jednotlivá dávka paracetamolu je 1000 mg, maximálna denná dávka je 4000 mg. Vzniknutá hepatotoxicita je: dôsledok intoxikácie paracetamolom. nežiaduci účinok paracetamolu. závažný nežiaduci účinok paracetamolu. alergická reakcia na paracetamol. Medzi faktory, ktoré ovplyvňujú farmakokinetické parametre,nepatrí: Hmotnosť. funkcia obličiek. počet leukocytov. vek. funkcia pečene. Polčas mnohých liečiv je dlhší u novorodencov ako u detí a dospelých. Novorodenci a dojčatá (6-12 mesiacov) majú nižší hepatálny metabolizmusggg a zníženú renálanu exkréciu. Dlhší polčas môže vyplývať z nižšieho zdanlivého celkového distribučného objemu a zníženého klírensu. Metabolická výbava je konštantná pre živočíšny druh a nezávisí od veku. Nie je to pravda, metabolizmus novorodencov je rýchlejší ako metabolizmus dospelých. Ak jedno liečivo potencuje väzbu iného liečiva na receptor, hovoríme o: ● kompettitívnom antagonizme. ● Nekompetitívnom antagonizme. ● Inverznom agonizme. ● Farmakokinetickej interakcii. ● Farmakodynamickej interakcii. “Wash out period” alebo vyplavovací čas liečiva je: ● čas potrebný na to, aby sa podané liečivo vylúčilo z tela. ● Polovičný čas, za ktorý sa telo zbaví liečiva. ● Čas, za ktorý sa telo zbaví polovice absorbovaného liečiva. ● Dvoj- až trojnásobok eliminačného polčasu. ● Čas, za ktorý sa telo baví olovice všetkých obsahových látok lieku. ● Objem plazmy, ktorý sa za časovú jednotku zbaví polovice prítomného liečiva. Acyklovir je neúčinná forma liečiva, ktorá sa stáva účinnou až pôsobením kináz vírusu. Jedná sa teda o: ● prodrug. ● Metabolit. ● Inverzného agonistu. ● Antagonistu. ● Farmakodynamickú interakciu. ● Farmakokinetickú interakciu. Hlavným miestom absorpcie kyseliny acetylsalicylovej je: ● žalúdok, lebo v kyslom prostredí sa nachádza v neionizovanej forme. ● Tenké črevo, lebo v neutrálnom prostredí sa nachádza v neionizovanej forme. ● Tenké črevo, z dôvodu veľkého povrchu (vďaka klkom). ● Tenké črevo, z dôvodu prítomnosti transportérov pre aromáty(vrátane salycilátov). ● Obličky, z dôvodu vysokého zastúpenia akvaporínov. ● Žalúdok, z dôvodu prítomnosti transportérov pre aromáty (vrátane salycilátov). Oficiálny názov liečivej látky prideľovaný Svetovou zdravotníckou organizáciou označujeme ako: ● INN liečiva. ● ATC liečiva. ● Názov lieku. ● INN lieku. ● ATC lieku. ● Registrovaný názov lieku. Biologická dostupnosť liečiva NEZÁVISÍ od: ● vnútornej aktivity liečiva. ● Väzby na plazmatické bielkoviny. ● Eliminácie. ● Metabolizmu. ● Absorpcie. ● Galenickej formy. Inverzný agonista: ● jeho účinok je zosilnený prítomnosťou endogénneho ligandu. ● Vyžaduje prítomnosť endogénneho ligandu. ● Nemôže byť z väzby na receptor vytesnený iným ligandom. ● Nemá farmakoterapeutické uplatnenie. ● Antagonizuje účinok endogénneho agonistu. ● Má farmakodynamický účinok aj bez prítomnosti endogénneho ligandu. Poliť môžeme: ● lisované tablety. ● Želatinové tobolky. ● Želatinové kapsuly. ● Obaľované tablety. ● Obduktety. ● Retardety. Eliminácia liečiva sa týka predovšetkým: ● voľnej frakcie liečiva v systémovom obehu. ● Viazanej frakcie liečiva v systémovom obehu. ● Voľnej frakcie liečiva na mieste absorpcie. ● Frakcie liečiva viazaného na krvné bielkoviny. ● Metabolizovaných liečiv, nemetabolizované liečivá nie sú z tela eliminované. Väčšina liečiv je metabolizovaná: ● butyrylcholíesterázou. ● Acetylcholínestrázou. ● Konjugázou. ● Cytochrómom P450 CYP3A4. ● Cytochrómom P450 CYP2D6. ● Cytochrómom P450 CYP2E1. ● Cytochrómom P450 CYP4A11. ● Solubilnými cytoplazmatickými enzýmami. ● Enzýmami nehepatického systému. Pre sublinguálnu systémovú aplikáciu platí: ● je vhodná len pre hydrofilné liečivá (a teda rozpustné v slinách). ● Vyznačuje sa vysokým efektom prvého prechodu pečeňou. ● Je vhodná len pre prchavé látky. ● Vyžaduje sterilitu a apyrogenitu lieku. ● Zlá compliance pacienta. ● Vyznačuje sa rýchlym nástupom účinku. Označte proces, ktorý sa NETÝKA distribúcie liečiv: ● pasívna difúzia. ● Aktívny transmembráový tansportu proti koncentračného gradientu. ● Pinocytóza. ● Fagocytóza. Pomocou špecifických membránových transportérov pre endogénne ligandy. ● aktívny transmembránový transport ( s využitím ATP) v smere koncentračného gradientu. 13. Medzi liečivá s nešpecifickým účinkom patria: celkové anestetiká. Antihistaminiká. Antibiotiká (tetracyklíny). Salinické preháňadlá. Vedľajší účinok lieku. je synonymum pre účinok lieku v neindikovanej ("off-label") terapeutickej aplikácii. môže byť žiaduci aj nežiaduci. je synonymum pre toxicitu lieku. je reakcia na humánny liek, ktorá je škodlivá a nechcená. Z priebehu krivky AUC môžeme určiť. dobu trvania účinku. maximálnu plazmatickú koncentráciu. maximálnu efektívnu koncentráciu. terapeutickú šírku. Inverzný agonista. má voči receptoru afinitu aj aktivitu. má voči receptoru afinitu ale nemá aktivitu. nemá voči receptoru afinitu ale má aktivitu. nemá voči receptoru ani afinitu ani aktivitu. Kontraindikácia lieku označuje. situáciu, kedy súbežné užívanie viacerých liekov vedie k vzájomnému ovplyvňovaniu účinkov. situáciu, kedy je podanie lieku pre pacienta rizikové. kombináciu liekov, ktorá je nevhodná. skupiny pacientov, ktorým je liek určený a zároveň patria medzi rizikových. Redistribúcia liečiva do tukového tkaniva spôsobuje. rýchly nástup účinku. predĺženie eliminačného polčasu. neúčinnosť liečiva. toxicitu. Gastrorezistentné tablety. sú lieky, ktorých aktívna zložka je odolná voči kyslému pH a enzýmom žalúdočnej šťavy. patria medzi obduktety. patria medzi tablety s riadeným uvoľňovaním. sú indikované pre lokálne podanie pri ochoreniach GIT. Z farmakokinetických parametrov počas fyziologického tehotenstva môžuna účinok liekov vplývať. znížená glomerulárna filtrácia. zvýšená glomerulárna filtrácia. zvýšená motilita gastrointestinálneho traktu. znížený prietok obličkami. Cytochróm P 450 je. hlavný plazmatický enzým, zodpovedný za metabolizmus väčšiny xenobiotík. enzýmový systém zodpovedný za konjugačné reakcie metabolizmu. metabolický komplex, zahŕňajúci kyselinu glukurónovú a glutatión. skupina hemoproteínových enzýmov. K farmakodynamickým liekovým interakciám možno dochádzať na úrovni. Receptorov. metabolizmu. väzby na albumin. galenickej formy. Biologická ekvivalencia je. farmakokinetický pojem popisujúci porovnateľnú biologickú dostupnosť dvoch liekov obsahujúcich rovnaké liečivo. farmakodynamický pojem popisujúci porovnateľný účinok dvoch liekov obsahujúcich rovnaké liečivo. rovnaká biologická odpoveď dvoch jedincov na rovnaké liečivo podávané v rovnakej dávke. rovnaká farmakokinetika liečiva u dvoch jedincov rôzneho pohlavia a/alebo veku. Registrácia decentralizovanou procedúrou. platí automaticky vo všetkých členských krajinách. platí vo všetkých krajinách, v ktorých žiadateľ o registráciu požiada. platí len na území referenčného členského štátu. platí len na území Slovenska. Vyberte z uvedených možností intracelulárne/nukleárne receptory, ktoré sa po väzbe ligandu translokujú do jadra, kde regulujú expresiu cieľových génov. Tyroidálny receptor. GABA-A receptor. Inzulínový receptor. Adrenergický beta-1 receptor. Individuálne pripravované lieky (IPL). majú vlastné, pôvodné testy z predklinického ako aj klinického výskumu a po registrácii májú 10-ročnú ochranu tzv. market a data exclusivity. sú lieky pripravované individuálne farmaceutickými spoločnosťami alebo lekárni vo veľkých množstvách. sa nazývajú aj magistraliter. sú pripravované v lekárni alebo farmaceutickými spoločnosťami pre konkrétneho pacienta na základe preskripcie lekára. Biologická dostupnosť je. rýchlosť, ktorou sa koncentrácia liečiva znižuje na mieste podania. je rýchlosť distribúcie liečiva zo systémovej cirkulácie do miesta účinku, a teda jeho dostupnosť pre farmakodynamický účinok. závislá od schopnosti látky prechádzať biologickými membránami. je farmakodynamická veličina liečiva. V zozname sú bližšie neurčené liečivá so známymi hodnotami distribučného objemu (Vd) a celkového klírensu (CL). Vyberte liečivo s potenciálne najdlhším trvaním účinku po jednorazovom podaní. Liečivo s Vd = 0,6 L/kg; CL = 100 mL/min. Liečivo s Vd = 0,3 L/kg; CL = 50 mL/min. Liečivo s Vd = 1 L/kg; CL = 50 mL/min. Liečivo s Vd = 1 L/kg; CL = 100 mL/min. Medzi antibiotiká, u ktorých sa v našich podmienkach rutinne realizuje terapeutické monitorovanie liečiv patria. Aminoglykozidy. fluorochinolóny. sulfónamidy. tetracyklíny. Medzi receptory spriahnuté s G-proteínom patria. neuronálne nikotínové receptory. dopaminergické D2 receptory. GABA-A receptory. serotonínové 5HT3 receptory. Terapeutické monitorovanie liečiv je indikované na. u všetkých liečených pacientov so zlyhávajúcimi obličkami. optimalizáciu dávkovania lieku na začiatku liečby. analýzu farmaceutických interakcií. analýzu finančných nákladov na liečbu. Liečiva s chemickou štruktúrou slabých kyselín. musia byť zapité zásaditým roztokom (napr. minerálkou), aby bola zabezpečená absorpcia v GIT. sú extrahované z CNS alkalinizáciou plazmy (napr. bikarbonátom sodným). sú vylučované vo zvýšenej miere okyslením moča. sú vylučované vo zvýšenej miere alkalinizáciou moča. Náhla prelomová bolesť sa pri chronickej nádorovej bolesti môže liečiť v čase potreby pomocou silného analgetika fentanylu v sublingválnej tablete. Vyberte správne možnosti: pri sublingválnej liekovej forme sa výrazne znižuje výskyt systémových nežiaducich účinkov fentanylu v porovnaní s perorálnou obalovanou tabletou. pri sublingválnej liekovej forme je rýchlejšia absorpcia požadovanej dávky fentanylu v porovnaní s perorálnou obalovanou tabletou. hlavným nedostatkom perorálneho podania fentanylu v porovnaní so sublingválnym je silný efekt prvého prechodu pečeňou. sublingválna tableta pomalšie uvoľňuje fentanyl v porovnaní s obalovanými perorálnymi tabletami, čo je pri prelomovej bolesti žiaduce. Suspenzie. nie sú podávané perorálne z dôvodu nehomogénneho rozptýlenia liečiva, a teda jeho nepresného dávkovania. sú podávané perorálne a intravenózne. sú podávané perorálne a rektálne. zvyčajne nevyžadujú pomocné látky. |




