Poruchy zrážania krvi

Počas primárnej hemostázy nastáva: rozpustenie fibrínovej zátky. aktivácia koagulačnej kaskády. kontrakcia krvných ciev. depozícia a stabilizácia fibrínu. adhézia a agregácia trombocytov. subendoteliálne obnaženie kolagénu.

Čo platí pre koagulačnú kaskádu: trombín aktivuje tkanivový faktor. trombín aktivuje fibrinogén. trombín aktivuje plazminogén. faktor IX je kofaktorom FVIII. von Willebrandov faktor nie je dôležitý v primárnej hemostáze. faktor X je aktivovaný faktorom IX. faktor XIII je dôležitý na stabilizáciu fibrínového koagula.

Príčinou krvácania pri diseminovanej intravaskulárnej koagulopatii je: nedostatok tkanivového faktora. nedostatok faktora VIII. nedostatok trombínu. nedostatok viacerých koagulačných faktorov. pokles počtu trombocytov. pokles hladiny fibrinogénu.

Hemofília A je charakterizovaná: deficitom faktora VIII. deficitom faktora X. deficitom von Willebrandovho faktora. deficitom faktora IX. slizničnými krvácaniami. veľkým krvácaním po extrakcii malého zuba.

Predĺžený koagulačný test PTT (parciálny tromboplastínový čas) býva pri: defektoch faktorov vnútornej cesty zrážania krvi. defektoch faktorov vonkajšej cesty zrážania krvi. prítomnosti imunokoagulopatie. liečbe heparínom. liečbe warfarínom. defekte faktora VII.

Medzi stavy spojené s diseminovanou intravaskulárnou koagulopatiou patrí: sepsa. bakteriálna infekcia. poškodenie mozgu. akútna promyelocytová leukémia. operácia pľúc a ovárií. podanie fibrinogénu.

Von Willebradova choroba: je vrodený defekt faktora IX. charakterizovaný autozomálne dominantnou dedičnosťou. spôsobený malnutríciou. sa lieči podaním heparínu. sa lieči antifibrinolytikami. sa lieči dezmopressínom.

Trombocytopatia: vzniká účinkom kyseliny acetylsalicylovej. vzniká pôsobením nesteroidných antiflogistík. môže byť vrodená. vzniká pri poruche receptora IIb/IIIa. je to porucha sekundárnej hemostázy. je prítomný skrátený čas krvácania. nesmie sa liečiť trombocytovým koncentrátom.

Ktorý z nasledujúcich faktorov iniciuje koagulačnú kaskádu in vivo?. faktor XII. trombín. tkanivový faktor. faktor X. prekalikreín. faktor VII. faktor VIIa. faktor V.

Ktorý z týchto testov hodnotí vonkajšiu koagulačnú kaskádu?. protrombínový čas (INR). parciálny tromboplastínový čas. aktivovaný parciálny tromboplastínový čas. trombínový čas. čas zrážania. čas krvácania. agregabilita trombocytov. Rumpel-Leedeho test.

Čo je príznačné pre ochorenia sprevádzané trombocytopéniou alebo trombocytopatiou: krvácania do mäkkých tkanív. predĺžený parciálny tromboplastínový čas. normálny čas krvácania. epistaxis. normálna agregabilita trombocytov. petechie. ekchymózy. hyperkoagulabilita.

Trombocyty: sú veľmi dôležité pre primárnu hemostázu. spolu s koagulačnými faktormi tvoria sekundárnu hemostázu. Bernard-Soulierov syndróm je charakterizovaný zvýšenou adhéziou trombocytov. trombocytopatia môže vzniknúť u pacientov s urémiou. trombocytopatia môže vzniknúť u pacientov s myeloproliferatívnymi ochoreniami. trombocytopatia môže vzniknúť u pacientov s cirhózou. trombocytóza môže vzniknúť u pacientov pri zápalových ochoreniach. trombocytóza môže byť prítomná u pacientov s myeloproliferatívnymi ochoreniami.

Trombotická trombocytopenická purpura: sa môže manifestovať neurologickými príznakmi. spôsobuje ju toxín uvoľňovaný z baktérie Escherichia coli. nevykazuje znaky mikroangiopatie. v krvnom nátere sú prítomné schistocyty. môže vzniknúť renálne zlyhanie. býva prítomná mikroangiopatická hemolytická anémia. je prítomný normálny počet erytrocytov. agregácia trombocytov je zvýšená.

Medzi príčiny trombocytopénie patrí: aplastická anémia. zväčšená slezina. akútna lymfoblastová leukémia. akútna myeloblastová leukémia. mnohopočetný myelóm. diseminovaná intravaskulárna koagulopatia. trombotická trombocytopenická purpura. hemolyticko-uremický syndróm.

Hemofília: je gonozomálne recesívne ochorenie. je gonozomálne dominantné ochorenie. je autozomálne recesívne ochorenie. hemofília A je deficit faktora X. hemofília A je deficit faktora VII. hemofília A je deficit faktora VIII. hemofília B je deficit faktora IX.