poslol 3x
|
|
Title of test:
![]() poslol 3x Description: ewqedsd q wesd qdwsqd |



| New Comment |
|---|
NO RECORDS |
|
Pre bakteriálnu meningitídu sú typické tieto znaky likvoru: Zakalený vzhľad. Zvýšené množstvo neutrofilných leukocytov. Znížená hladina glukózy. Znížená hladina proteínov. MRSA- meticilin rezistentný staphyloccocus aureus: Je pravidelne rezistentný voči betalaktámovým antibiotikám. Je citlivý voči cefalosporínom 1. až 4. generácie. Môže byť vyvolávateľom pneumónie. Tvorí pozmenené PBP2a. Najčastejší vyvolávateľ akútnej tonzilitídy je: Betahemolytický streptokok skupiny B. Streptococcus pyogenes. Pseudomonas aeruginosa. Staphylococcus aureus. Ktoré z uvedených mikroorganizmov patria k bežnej (fyziologickej) flóre horných dýchacích ciest: Bordetella pertussis. Viridujúce streptokoky. Neisseria gonorrhoeae. Streptococcus pyogenes. Na diagnostiku chrípky sa používajú následovné metódy: PCR. Kultivácia na krvnom a čokoládovom agare. Imunochromatografické rýchle testy na dôkaz antigénov. Farbenie spúta podľa Ziehl – Neelsena. HBsAg: Dôkaz v sére potvrdzujeme sérovú hepatitídu B. Prítomnosť v sére je dôkazom infekčnosti pacienta. Jeho dôkaz v sére potvrdí diagnózu infekčnej hepatitídy A. Je povrchový antigén HBV. Sepsa: Je definovaná ako život ohrozujúca dysfunkcia orgánov v dôsledku dysregulovanej reakcie hostiteľa na infekciu. Ako pôvodcovia sepsy prevládajú anaeróbne mikroorganizmy. Popri odbere krvi sa snažím aj o odber materiálu na detekciu predpokladaného primárneho ložiska infekcie. Je definovaná ako prítomnosť mikroorganizmov v krvi. Relevantným biologickým materiálom na bakteriologické vyšetrenie pri akútnej sínusitíde je: Aspirát z paranazálnych dutín. Výter z nosa. Výter z hrdla. Spútum. Ako sa nazýva obdobie, kedy nie je možné spoľahlivo detegovať laboratórne markery: Diagnostické/ imunologické okno 9-12 týždňov. Sérokonverzia 9-12 týždňov. Diagnostické okno 2 týždne. Inkubačná doba 3 mesiace. 10. Purulentné meningitídy: Pôvodcami sú Mycobacterium tuberculosis, Borrelia, Mycoplazma. HSV, CMV, vírusy. Pôvodcami sú Haemophilus influenzae, streptococcus agalactiae. Streptococcus pneumoniae. Natívny preparát: Sa robí do kvapky destilovanej vody, neprekrýva sa, ale priamo pozoruje pod mikroskopom. Umožnuje pozorovať morfológiu mikroorganizmov napr. usporiadanie a veľkosť baktérií a ich pohyb. Ak sú koky usporiadané v retiazkach voláme ich streptokoky. Ak bunky prúdia s kvapalinou jedným smerom tento pohyb môžeme zastaviť pridaním usmrcujúceho roztoku (1% HgCl2). Farbenie podľa Grama: Farbí sa fixovaný preparát. Lugolov roztok slúži ako moridlo pretože fixuje použité kontrastné farbivo safranín – k povrchu gramnegatívnych baktérií. Lugolov roztok slúži ako moridlo pretože fixuje kryšzáloú violet v bunkovej stene grampozitívnych baktérii. Gramovo farbenie nie je diagnostické. Ktoré z uvedených tvrdení je správne: Pri imerznej mikroskopii sa zmenší numerická apertúra objektívu a zníži sa kontrast zobrazenia. Jednotlivé bunkové štruktúry baktérii ( jadro, cytoplazma, bunková stena, spóry) sa farbia rovnako. V natívnom preparáte môžeme pozorovať skutočný tvar a veľkosť buniek baktérií. Vo fixovanom preparáte môžeme pozorovať aktívny pohyb buniek baktérií. Dezinfekcia a sterilizácia: Príkladom dezinfekčnej látky je ajatín. Sterilizáciu môžeme dosiahnuť parou pod tlakom v autokláve. Sterilizácia je proces pri ktorom sa usmrtia a/alebo odstránia všetky vegetatívne formy mikroorganizmov ale neodstránia sa bakteriálne spóry. Dezinfekčné látky sa používajú na dezinfekciu neživých plôch a povrchov. Metódy sterilizácie sú: Fyzikálna sterilizácia plazmou. Chemicky formaldehydom. Chemicky cirkulujúcim horúcim vzduchom. Fyzikálne etylénoxidom. Všeobecne medzi podmienky kultivácie patrí: Výber optimálnej kultivačnej pôdy. Nízke pH. Anaeróbne podmienky. Prítomnosť antibiotík. Na Hajnovej pôde sledujeme: Pohyblivosť baktérií. Tvorbu plynu a H2S. Fermentáciu laktózy. Štiepenie urey. Označte správne tvrdenie: Mikroskopický preparát možno fixovať teplom alebo fixačnými látkami. Natívny preparát používame na dôkaz pohybu baktérií, bičíkov a púzdra. Farbenie koncentrovanou malachytovou zeleňou za horúca sa používa na štúdium baktérií tvoriacich spóry. Burriho metóda slúži na negatívne znázornenie bakteriálnych púzdier. Kultivačné pôdy. Označte správne odpovede. Krvný agar je živný agar s 5-10% krvi. Čokoládový agar je modifikácia krvného agaru. Na McConkey agare pozorujeme tvorbu sulfánu (sírovodíka). Na krvnom agare okrem rastu môžeme sledovať typy hemolýz. Rast mikroorganizmov na selektívno-diagnostických pôdach. Označte správne tvrdenia: E. Coli rastie na krvnom agare, a fermentuje laktózu na McConkey agare. Klebsiella pneumoniae rastie na krvnom agare, a štiepi sírovodík na dezoxycholátovom agare. Proteus mirabilis plazí na McConkey agare, a rastie na dezoxycholátovom agare. Salmonella enteritidis nefermentuje laktózu na McConkey agare, štiepi sírovodík na dezoxycholátovom agare. Medzi testy priamej aglutinácie patrí: ASLO test. RRR/RPR test. hsCRP test. Widalova reakcia. Diskový difúzny test: Používame ATB disky napustené presne stanoveným množstvom antibiotika. Kultivačná pôda, ktorú používame je krvný agar. Môžeme použiť Mueller-Hintonovej agar. Najväčší priemer inhibičnej zóny uvádza najväčšiu citlivosť na antibiotikum. Na krvnom agare: Sledujeme typ hemolýzy. Sledujeme štiepenie cukrov. Sledujeme tvorbu sírovodíka. Sledujeme tvar a veľkosť kolónií. Gradientový test (E-test): Vieme s ním stanoviť hodnotu MIC. Používa sa prúžok napustený koncentračným gradientom antibiotka. MIC odčítame v mieste, kde okraj zóny pretína prúžok s definovanou hodnotou antibiotika (mg/l) – elipsoidná zóna inhibície rastu. Pre rastovo náročné baktérie použijeme Mueller-Hintonovej agar obohatený konskou krvou a B- NAD. Staflokoky: Sú kataláza pozitívne. Delíme ich podľa plazmakoagulázového testu. Sú G- koky v retiazkach. Staphylococcus aureus tvorí B- hemolýzu. Minimálna inhibičná koncentrácia antiinfekčného liečiva je: Najnižšia koncentrácia liečiva, ktorá zastaví rast mikroorganizmov. Najvyššia koncentrácia, ktorá už rast mikroorganizmov nepotlačí. Minimálna koncentrácia, ktorá usmrtí 99,9% mikroorganizmov. Hodnotí sa v súlade s medzinárodnými štandardnými hodnotami. Staphylococcus aureus: Môže produkovať termostabilné enterotoxíny. Patrí medzi pôvodcov nozokomiálnych nákaz. Neprodukuje DN-ázy. Produkuje katalázu a plazmakoagulázu. Označte správne tvrdenia o hemolýze: Pri alfa hemolýze dochádza k čiastočnému rozkladu hemoglobínu, dochádza k viridácii v okolí vyrastenej bakteriálnej kultúry. Entetrokoky tvoria B-hemolýzu. Pri gama hemolýze dochádza ku kompletnému rozkladu červených krviniek. Pri beta hemolýze dochádza ku komplementnému rozkladu červených krvieniek. Komerčné biochemické identifikačné testy: Pre jednotlivé bakteriálne druhy sú špecifické biochemické testy. Identifikačné panely sa musia inkubovať 18-20 hod. Pre farebnú zmenu je nutný indikátor zmeny pH. Všetky testy sa inkubujú len za aeróbnych podmienok. Pri biochemickej identifikácii baktérií: Môžeme brať vzorku aj zo zmiešanej bakteriálnej kultúry. Po pridaní indikátora sa sleduje farebná zmena po reakcii so vzniknutým produktom. Vždy je reakcia viditeľné do pár minút. Niekedy treba čakať na výsledok 24 hod. K biochemickým testom patrí: Dôkaz oxidázy. Dôkaz katalázy. Produkcia H2S. Dôkaz nukleových kyselín. Enterobaktérie: Sú grampozitívne paličky. Väčšina rodov je pohyblivá. Šíria sa fekálno-orálnou cestou. Môžu vyvolať aj extraintestinálne ochorenia. E. Coli: Niektoré kmene tvoria hemolyzín. Rastie na krvnom agare a na MacConkey agare tvorí rúžové kolónie. Rastie na deoxycholát citrátovom agare ako čierne kolónie. Rastie Sabouradovom agare. Ktoré baktérie vyvolávajúce ochorenia GIT- u môžu rásť a rozmnožovať sa pri 4 stupňoch: E. Coli. Yersinia eneterocolitica. Shigella dysenteriae. Listeria monocytogenes. Na základe ktorej štruktúry baktérie určujeme jednotlivé skupiny (neviem prečítať slovo) podľa Lancfieldovej serotypizačnej schémy: Podľa použitia povrchových antigénov. Podľa skupinovo špecifického antigénu bunovej steny. Podľa typu hemolýzy na krvnom agare. Na základe prítomnosti polysacharidu C, ktorý je súčasťou bakteriálnej steny väčšiny druhov. Pri akútnej infekcii močových ciest najčastejšie očakávame: E. coli. Proteus mirabilis. Candida albicans. Enterococcus faecalis. Pri hnačkových ochoreniach sa na kultiváciu používajú: Deoxycholát – citrátový agar. Krvný agar. Čokoládový agar. Selenitová tekutá pôda. Na kultiváciu baktérií črevného traktu využívame: Základné, diagnostické a selektívne pôdy. Inkubáciu 3-5 dní. Zvyčajne kultivačnú teplotu 42 stupňov. Zvýšenú koncentráciu CO. V laboratórnej diagnostike črevných parazitov môžeme použiť: Hrubý náter stolice podľa Heina. Vyšetrenie stolice koncetračnou sedimentačnou metódou (MIF). Hrubú kvapku a krvný náter. Dôkaz antigénu Giardia intestinalis v stolici. Najčastejší pôvodcovia urogenitálnych infekcií: E. coli. Proteus mirabilis. Enterococcus faecalis. Salmonella. Pri podozrení na kvapavku u ženy odoberáme: Punktát zo zápalovo zmeneného kĺbu. Krv na hemokultiváciu. Moč suprapubickou punkciou. Výter z cervixu. Urogenitálny trakt: Moč v horných cestách močových a v močovom mechúri je sterilný. Moč odobratý zo stredného prúdu má byť fyziologicky sterilný. Bakteriálne osídlenie sa obmedzuje na distálnu uretru. Po odbere na moč skladuje v chlade a transportuje maximálne do 3 hodín po odbere. Pre úspešnú kultiváciu neisérií treba zabezpečiť: Anaeróbne prostredie ihneď pri odbere. Transport v transportnom médiu. Kultivovať pri zvýšenej tenzii CO2. Inkubovať 3-5 dní. Enterobaktérie: Všetky druhy patria k normálnej bakteriálnej flóre čreva. O antigén patrí k púzdrovým antigénom bunky. Salmonelózy sú vždy generalizované ochorenia. Shigella dysenteriae sérotyp 1 tvorí exotoxín. Salmonelové infekcie- pôvodcovia a prenos: S. enteritidis – požitím kontaminovanej potravy. S. enteritidis, S. typhimurium – vodou. S. enteritidis – kvapôčkovou infekciou. Samonella paratyphi – transplacentárne. Gardnella vaginalis sa kultivuje na: macConkey agar. čokoládový agar. krvný agar s ľudskou krvou. krvný agar s baraňou krvou. črevný trakt je hlavnou bránou vstupu pre: salmonella typhi. neisseria meningitidis. vibrio cholerae typu El Tor. Enterococcus faecalis. Hnačky a zvracanie vznikli náhle po jedle: Pôvodcom môže byť staphylococcus aureus. Do uváhy prichádza bacilárna dyzentéria. Pôvodcom môže byť enterotoxigénna E. coli. Salmonella typhi. Medzi parazitické helmity čreva patria: Enterobius vermicularis. Giardia intestinalis. Echinococcus granulosus. Trichomonas vaginalis. Chlamydia trachomatis: Vyvoláva lymphogranuloma venerum. Kultivujú sa na čokoládovom agare. Liečia sa všetci sexuálny partneri. Infekcie kože a rán: Str. Pyogenes je vyvolávateľom erysipelas – infekcie kože a podkožia. Pseudomonas aeruginosa môže kolonizovať popáleniny. Pseudomonas aeruginosa môže kolonizovať popáleniny. Pasteurella multocida môže byť príčinou infekcie v ranách po pohryznutí zvieraťom. V laboratórnej diagnostike malárie môžeme použiť: Na vyšetrenie krvi hrubú kvapku krvi a krvný náter. Imunochromatografické testy na dôkaz antigénov v plasmódií v krvi. Iba vyšetrenie krvi metódou hrubej kvapky. Toxoplasma gondii: a) Ochorenie potvrdíme mikroskopickým vyšetrením krvi. b) Parazit prechádza placentou a poškodzuje plod. c) Nepohlavne sa rozmnožuje extracelulárne. d) Mačka je definitívnym hostiteľom. Ochorenia GIT vyvolané bakteriálnymy toxínmi súvisia s. Salmonella Enteritidis. Bacillus cereus. Clostridium perfringens. Clostridium difficile. môže spôsobovať hnačky (hlavne u hospitalizovaných ). môže spôsobiť pseudomembránoznu enterokolitidu. ochorenie vyvolavaju kmene produkujáce toxin. patrí medzi nesporulujúce grampozitívne paličky. Infekcie gastrointestinálneho traktu môžu spôsobiť: bakteriálne toxíny. len parazity a baktérie. baktérie, vírusy alebo parazity. len baktérie a parazity. Medzi anaeróbne grampozitívne sporulujúce baktérie patria: Clostridium perfringens. Bacteroides fragilis. Klebsiella pneumoniae. Fusobacterium sp. Ktoré laboratórne metódy sa používajú na diagnostiku vírusovej hepatitídy?. a) molecular - biological methods. b) Western Blot, PCR. c) virus neutralization test. d) rapid tests, ELISA test. Infekcie GIT: jediným príznakom je hnačka (diarrhea). Shigella sp. spôsobuje invazívnu hnačku. kampylobakterióza sa považuje za najčastejšiu svetovú bakteriálnu hnačku. Helicobacter pylori môže prežiť kyslé pH v žalúdku. Infekcie sposobene prionmi: inkubacna doba moze byt roky. klinicky obraz je dosledok degeneracie nervovych buniek. su v niektorých pripadoch mozne prenosy zo zvierat na ludi. prenasane kvapockoovou infekcioou. Pre poliovírusy je charakteristicke: vstupnou branou je GIT. môžu sa rozmnozovat v orofaryngealnom lymfatickom tkanive. do CNS sa dotavaju krvnou cestou. Syfilis: tvrdý vred je infekčný. je dobre liečiteľný penicilínom. pri tabes dorsali su zive treponemy. môžeme ju diagnostikovat v stadium ulcus durum. Enterobius vermicularis. radíme medzi platyhelmintes. samička dosahuje rozmery 20-30 cm. v laboratornej diagnostike na odber materialu používame metodu perianalneho zlepu. prítomnosť tohto parazita dokazujeme sérologicky. enteroinvazívny účinok v čreve uplatňuje: stap. Aureus. yersinia enterolytica. e.coli enteroinvazívne. salmonella enteritidis. pri podozrení na kvapavku: na dôkaz ochorenia používame metódy priamej lab. Diagnostiky. materiál transportujeme zásadne v transportných médiách. na kultiváciu používame obohatené kultivačné média – čokoládový agar. ochorenie prebieha vždy akútne. ochorenia GIT vyvolané bakteriálnymi toxínmi súvisia s: stap. Aureus. salmonella enteritidis. bacillis cereus. clostridium perfringens. clostridium difficile: môže spôsobovať hnačky (hlavne u hospitalizovaných ľudí). môže spôsobiť pseudomembranóznu enterokolitídu. ochorenie vyvolávajú kmene produkujúce toxín. patrí medzi nesporulujúce grampozitívne paličky. moč na kultivačné vyšetrenie: odoberáme prvú porciu ranného moču. kultivujeme kvantitatívne. najčastejším pôvodcom infekcií močového traktu u žien je Proteus mirabilis. na kultivačné vyšetrenie môžeme použiť chromogénne médiá. |




